Carenze nutrizionali e supplementazione in soggetti sottoposti a gastroplastica riduttiva di tipo Roux di tipo Y
Abstract
Introduzione: L'obesità è una malattia cronica multifattoriale, che promuove importanti comorbidità, innescando grandi ripercussioni sulla salute. Tuttavia, una volta installato e visto il fallimento delle forme di trattamento conservativo, è indicata la gastroplastica con un'adeguata integrazione. Obiettivo: analizzare le carenze nutrizionali negli individui sottoposti a gastroplastica e gli aspetti dell'integrazione. Materiali e metodi: Hanno partecipato allo studio 93 soggetti sottoposti a gastroplastica riduttiva di tipo Y Roux, entrambi i sessi, di età superiore ai 18 anni, con un periodo postoperatorio superiore a 12 mesi. È stato applicato un questionario semistrutturato finalizzato all'identificazione delle carenze nutrizionali e all'integrazione. Risultati e discussione: L'età media dei valutati era di 39,20 (± 11,21) anni, la maggior parte delle donne (86,02%) con un tempo postoperatorio di 53,22 (± 43,89) mesi. La mancanza di alcuni nutrienti è stata segnalata nel 75,26% degli individui, essendo più prevalente nelle femmine e con un periodo postoperatorio più lungo. Tra le carenze, c'è stata una diminuzione di vitamina B12 (30,83%), ferro (29,01%), vitamina D (25,92%) e calcio (14,16%). L'integrazione ha coinvolto l'88,17% dei soggetti, con benefici riportati nel 73,17% dei casi. Conclusione: le carenze nutrizionali negli individui sottoposti a gastroplastica sono un riscontro comune e l'integrazione è essenziale per normalizzare i componenti, garantendo una perdita di peso sana e sicura.
Riferimenti bibliografici
-Barros, L. M.; Moreira, R. A. N.; Frota, N. M.; Caetano, J. A. Mudanças na qualidade de vida após a cirurgia bariátrica. Rev. Enferm UFPE. Vol. 7. Num. 5. 2013. p. 1365-1375.
-Basfifer, K.; Rojas, P.; Carrasco, F.; Valencia, A.; Inostroza, J.; Codoceo, J.; Pizarro, F.; Olivares, M.; Papapietro, K.; Csendes, A.; Rojas, J.; Adjemian, D.; Calderón, E.; Ruz, M. Evolución de la ingesta y del estado nutricional de zinc, hierro y cobre en mujeres sometidas a cirugía bariátrica hasta el segundo año postoperatorio. Nutr Hosp. Vol. 27. Num. 5. 2012. p. 1527-1535.
-Bordalo, L.A.; Teixeira, T.F.S.; Bressan, J.; Mourão, D.M. Cirurgia bariátrica: como e por que suplementar. Rev. Assoc. Med. Bras. Vol. 57. Num. 1. 2011. p. 113-120.
-Boscanatto, E. C.; Duarte, M. F. S.; Gomes, M. A. Estágios da mudança de comportamento para a atividade física em obesos mórbidos. Rev. Bras. Cineantropom. Desempenho Hum. Vol. 13. Num. 5. 2011. p. 329-334.
-Cambi, M. C.; Marchesini, S. D.; Baretta, G. A. P. Reganho de peso após cirurgia bariátrica: avaliação do perfil nutricional dos pacientes candidatos ao procedimento de plasma endoscópico de argônio. Arq. Bras. Cir. Dig. Vol. 28. Num. 1. 2015.p. 40-43.
-Costa,L.D.; Valezi, A. C.; Matsuo, T.;Dichi, I.; Dichi, J. B. Repercussão da perda de peso sobre parâmetros nutricionais e metabólicos de pacientes obesos graves após um ano de gastroplastia em Y-de-Roux.Rev. Col. Bras.Cir. Vol. 37. Num. 2. 2010. p. 96-101.
-Faria, S. L.; Faria, O. P.; Careeal, M. A.; Gouvêa, H. R. Nutritional management related to plastic surgery among bariatric patients: a meta-analysis. Bariatric Times. Vol. 9. Num. 8. 2012. p. 14-19.
-Karefylakis, C., Näslund, I.; Edholm, D.; Sundbom, M.;Karlsson, F. A.; Rask, E. Vitamin D status 10 years after primary gastric bypass: Gravely high prevalence of hypovitaminosis D and raised pth levels. Obes Surg. Vol. 24. 2014. p. 343-348.
-Leiro, L. S.; Melendez-Araújo, M. S. Adequação de micronutrientes da dieta de mulheres após um ano de bypass gástrico. Arq. Bras. Cir. Dig. Vol. 27. 2014. p. 21-25.
-Marcelino, L. F.; Patrício, Z. M. A complexidade da obesidade e o processo de viver após a cirurgia bariátrica: uma questão de saúde coletiva. Ciênc. Saúde Colet. Vol. 16. Num. 12. 2011. p. 4767-4776.
-Moizé, V.; Deulofeu, R.; Torres, F.; Martinez, J.; Vidal, J. Nutritional intake and prevalence of nutritional deficiencies prior to surgery in a Spanish morbidly obese population. Obes Surg. Vol. 21. 2011. p. 1382-1388.
-Nguyen, N. T.; Nguyen, B.; Smith, B.; Reavis, K. M.; Elliott, C.; Hohmann, S. Proposta de um sistema de classificação de risco de mortalidade bariátrica para pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Surg Obes Relat Dis. Vol. 9. Num. 2. 2012. p. 239-246.
-Rossum, J. F.; Silva, V. Y. N.; Rodrigues, R.O.; Assunção, R. D. L. Uma abordagem atual da obesidade. Braz J Surg Clin Res. Vol. 9. Num. 1. 2014. p. 54-59.
-Sarmento, R. A.; Casagrande, D. S.; Schaan, B. D. Cirurgia bariátrica no tratamento da obesidade: impacto sobre o metabolismo ósseo. Rev. HUPE. Vol. 13. Num. 1. 2014. p. 87-93.
-Silva, C.T.; Vasconcelos, T. F.S.; Soares, F. M.; Silva Neto, E. F.; Cândido, M. F.; Barbosa, K. B. F. Uso de suplementos alimentares e ingestão proteica em pacientes em tratamento pós-operatório de cirurgia bariátrica, assistidos em nível ambulatorial. HU Revista. Vol. 38. Num. 3/4. 2012. p. 207-214.
-Silva, M. R. S. B.; Silva, S. R. B.; Ferreira, A. D. Intolerância alimentar pós-operatória e perda de peso em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica pela técnica Bypass Gástrico. J Health Sci Inst. Vol. 29. Num. 1. 2011. p. 41-44.
-Silva, P. T.; Patias, L. D.; Alvarez, G. C.; Kirsten, V. R.; Colpo, E.; Moraes, C. M. B. Perfil de pacientes que buscam a cirurgia bariátrica. Arq. Bras. Cir.Dig. Vol. 28. Num. 4. 2015. p. 270-273.
-Silveira Júnior, S.; Albuquerque, M. M.; Nascimento, R. R.; Rosa, L. S.; Hygidio, D. A.; Zapelini, R. M. Repercussões nutricionais em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica Arq. Bras. Cir.Dig. Vol. 28. Num. 1. 2015. p. 48-52.
-Sousa, A. R. T.; Kassab, P.; Freitas Júnior, W. R.; Thuler, F.; Ilias, E. J.; Barros, P. H. F.; Malheiros, C. A. Tolerância alimentar em pacientes submetidos à gastroplastia com Y de Roux. Arq. Bras. Cir. Dig. Vol. 1. Num. 1. 2015. p. 45.
-Traina, F. Deficiência de ferro no paciente submetido à ressecção gástrica ou intestinal: prevalência, causas, repercussões clínicas, abordagem diagnóstica e prevenção. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. Vol. 32. Num. 2. 2010. p. 78-83.
-Valentino, D.; Sriram, K.; Shankar, P. Update on micronutrients in bariatric surgery. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. Vol. 14. Num. 6. 2011. p. 635-641.
-Vieira, R. A. L.; Silva, R. A.; Tomiya, M. T. O.; Lima, D. S. C. Efeito da cirurgia bariátrica sobre o perfil lipídico mais aterogênico em curto prazo. Nutr. Clín. Diet. Hosp. Vol. 35. Num. 1. 2015. p. 24-31.
Gli autori che pubblicano in questa rivista accettano i seguenti termini:
Gli autori mantengono i diritti d'autore e concedono alla rivista il diritto di prima pubblicazione, con l'opera contemporaneamente concessa in licenza con una licenza di attribuzione Creative Commons BY-NC che consente la condivisione dell'opera con riconoscimento della paternità dell'opera e pubblicazione iniziale in questa rivista.
Gli autori sono autorizzati ad assumere ulteriori contratti separatamente, per la distribuzione non esclusiva della versione dell'opera pubblicata su questa rivista (es. da pubblicare in un repository istituzionale o come capitolo di libro), con riconoscimento della paternità e pubblicazione iniziale in questa rivista .
Gli autori sono autorizzati e incoraggiati a pubblicare e distribuire il loro lavoro online (ad es. in archivi istituzionali o sulla loro pagina personale) in qualsiasi momento prima o durante il processo editoriale, poiché ciò può generare cambiamenti produttivi, nonché aumentare l'impatto e la citazione del pubblicato lavoro (Vedi L'effetto dell'accesso aperto).