Cambiamenti nello stato nutrizionale e nel profilo metabolico delle donne prima e dopo il bypass gastrico con bypass intestinale Roux-en-Y

  • Thawana de Oliveira Borges Curso de Nutrição, Universidade Paulista, UNIP, Campus Brasília, Distrito Federal, Brasil.
  • Renata Costa Fortes Curso de Nutrição, Universidade Paulista, UNIP, Campus Brasília, Distrito Federal, Brasil.
Parole chiave: Obesità, Chirurgia bariatrica, Metabolismo, Stato nutrizionale

Abstract

L'obesità è un grave problema di salute pubblica ed è associata a diverse comorbilità. Gli studi indicano che la chirurgia bariatrica è il trattamento più efficace per l'obesità di grado III (morbosa). Lo scopo di questo studio era valutare lo stato nutrizionale e il profilo metabolico delle donne prima e dopo la gastroplastica di riduzione dell'intestino secondo Roux-en-Y (GRDIYR). Si trattava di uno studio retrospettivo analitico condotto in una clinica privata specializzata in chirurgia dell'obesità a Brasilia -DF. Il campione era costituito da 54 donne obese, con un'età media di 41 anni, sottoposte a GRDIYR, il cui intervento chirurgico è avvenuto tra i 2 ei 5 anni. Sono stati raccolti dati relativi a variabili antropometriche come altezza, peso preoperatorio, indice di massa corporea preoperatoria - BMI, peso attuale, BMI attuale, % di perdita di peso in eccesso (%EWL) e peso ideale e variabili biochimiche: eritrogramma, marcatori di anemia da carenza di ferro, calcio ionico, ormone paratiroideo, vitamine D, B1, B6, B9, B12, glucosio a digiuno, emoglobina glicata e lipidogramma, raccolti prima e dopo GRDIYR. C'è stata una significativa riduzione del peso e del BMI, ma con una %EWL più elevata nei primi due anni, oltre a una riduzione dei livelli di trigliceridi, VLDL, ferritina, ematocrito, emoglobina glicata, vitamina D e un aumento significativo del ferro , capacità legante totale di ferro, HDL, acido folico e vitamina B6. I risultati indicano che la chirurgia bariatrica è in grado di contribuire a migliorare lo stato nutrizionale e il profilo metabolico delle donne sottoposte a GRDIYR tra due e cinque anni di intervento chirurgico.

Riferimenti bibliografici

-Araujo, A.M.; Silva, T.H.M.; Fortes, R.C. A Importância do Acompanhamento Nutricional de Pacientes Candidatos à Cirurgia Bariátrica. Com. Ciênc. Saúde. Vol. 21. Num. 2. 2010. p. 139-150.

-Avgerinos, D.V.; Llaguna, O.H.; Seigerman, M.; Lefkowitz, A.J.; Leitman, I.M. Incidence and Risk Factors for the Development of Anemia Fallowing Gastric Bypass Surgery. World J. Gastroenterl. Vol. 16. Num. 15. 2010. p. 1867-1870.

-Blume, C.A.; Boni, C.C.; Casagrande, D.S.; Rizzolli, J.; Padoin, A.V.; Mottin, C.C. Nutritional Profile of Patients Before and After Roux-en-Y Gastric Bypass: 3-Year Follow-up. Obes. Surg. Vol. 22. Num. 11. 2012. p. 1676-1685.

-Bordalo, L.A.; Teixeira, T.F.S.; Bressan, J.; Mourão, D.M. Cirurgia Bariátrica: Como e Porque Suplementar. Rev. Assoc. Med. Bras. Vol. 57. Num. 1. 2011. p. 113-120.

-Brolin, R.E.; Gorman, J.H.; Gorman, R.C.; Petschenik, A.J.; Bradley, L.J.; Kenler, H.A.; Cody, R.P. Are Vitamin B12 and Folate Deficiency Clinically Important After Roux-en-Y Gastric Bypass? Jorn. Gastrointest. Surg. Vol. 2. Num. 5. 1998. p. 436-442.

-Buchwald, H.; Oien, D.M. Metabolic/bariatric surgery worldwide 2011. Obes Surg. Vol. 23. Num. 4. 2013. p. 427-436.

-Buchwald, H.; Avidor, Y.; Braunwald, E.; Jensen, M.D.; Pories, W.; Fahrbach, K.; Schoelles, K. Bariatric Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA. Vol. 292. Num. 14. 2004. p. 1724-1737.

-Carvalho, M.C.; Baracat, E.C.E.; Sgarbieri, V.C. Anemia Ferropriva e Anemia da Doença Crônica: Distúrbios do Metabolismo de Ferro. Rev. Segur. Alim.Nutr. Vol.13. Num. 2. 2006. p. 54-63.

-Carvalho, P.S.; Moreira, C.L.C.B.; Barelli, M.C.; Oliveira, F.H.; Guzzo, M.F.; Miguel, G.P.S.; Zandonade, E. Cirurgia Bariátrica Cura Síndrome Metabólica? Arq. Bras. Endocrinol. Metab. Vol. 51. Num. 1. 2007. p. 79-85.

-Costa, L.D.; Valezi, A.C.; Matsuo, T.; Dichi, I.; Dichi, J.B. Repercussão da Perda de Peso Sobre Parâmetros Nutricionais e Metabólicos de Pacientes Obesos Graves Após Um Ano de Gastroplastia em Y-de-Roux. Rev. Col. Bras. Cir. Vol. 37. Num. 2. 2010. p. 96-101.

-Faria, S.L.; Kelly, E.O.; Faria, O.P. Acompanhamento Nutricional Pós-Cirurgia Bariátrica. Rev. Nutr. Pauta. Vol. 16. Num. 91. 2008. p. 13-16.

-Ferraz, E.M.; Arruda, P.C.L.; Bacelar, T.S.; Ferraz, A.A.B.; Bandeira, A.; Cavalcanti, A.; Leão, C.S. Tratamento Cirúrgico da Obesidade Mórbida. Rev. Col. Bras. Cir. Vol. 30. Num. 2. 2003. p. 98-105.

-Kokkinos, A.; Alexiadou, K.; Liaskos, C.; Argyrakopoulou, G.; Balla, I.; Tentolouris, N.; Moyssakis, I.; Katsilambros, N.; Vafiadis, I.; Alexandrou, A.; Diamantis, T. Improvement in Cardiovascular Indices After Roux-en-Y Gastric Bypass or Sleeve Gastrectomy for Morbid Obesity. Obes. Surg. Vol. 23. Num. 1. 2013. p. 31-38.

-Malinovski, S.S. Nutritional and Metabolic Complications of Bariatric Surgery. Am. J. Med. Sci. Vol. 331. Num. 4. 2006. p. 219-25.

-Mechanick, J.I., Kushner, R.F., Sugerman, H.J., Gonzalez-Campoy, J.M., Collazo-Clavell, M.L., Spitz, A.F., Apovian, C.M., Livingston, E.H., Brolin, R., Sarwer, D.B., Anderson, W.A., Dixon, J., Guven, S.; American Association of Clinical Endocrinologists; Obesity Society; American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. American Association of Clinical Endocrinologists. The Obesity Society, and American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Medical Guidelines for Clinical Practice for the Perioperative Nutritional, Metabolic and Nonsrgical Support of the Bariatric Surgery Patient. Rev. Obes. Vol. 17. Num. 1. 2009. p. 1-70.

-Mônaco, D.V.; Merhi, V.A.L.; Aranha, N.; Brandalise, A.; Brandalise, N.A. Impacto da Cirurgia Bariátrica “Tipo Capella Modificado” Sobre a Perda Ponderal em Pacientes com Obesidade Mórbida. Rev. Ciênc. Méd. Vol. 15. Num. 4. 2006. p. 289-298.

-Novais, P.F.S.; Rasera Junior, I.; Leite, C.V.S.; Oliveira, M.R.M. Evolução e Classificação do Peso Corporal em Relação aos Resultados da Cirurgia Bariátrica –Derivação Gástrica em Y de Roux. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. Vol. 54. Num. 3. 2010. p. 303-310.

-Organização Mundial da Saúde -OMS, 1995. Physical Status: The Use and Interpretation of Anthropometry (Technical Report Series, 854). Genebra: OMS.

-Pedrosa, I.V.; Burgos, M.G.P.A.; Souza, N.C.; Morais, C.N. Aspectos Nutricionais em Obesos Antes e Após a Cirurgia Bariátrica. Rev. Col. Bras. Cir. Vol. 369. Num. 4. 2009. p. 316-322.

-Petersen, W.V.; Meile, T.; Küper, M.A.; Zdichavsky, M.; Königsrainer, A.; Schneider, J.H. Functional Importance of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for the Lower Esophageal Sphincter in Patients with Morbid Obesity. Obes. Surg. Vol. 22. Num. 3. 2012. p. 360-366.

-Prevedello, C.F.; Colpo, E., Mayer, E.T.; Copetti H. Análise do Impacto da Cirurgia Bariátrica em uma População do Centro do Estado do Rio Grande do Sul Utilizando o Método BAROS. Arq. Gastroenterol. Vol. 6. Num. 3. 2009. p. 199-203.

-Rhode, B.M.; Arseneau, P.; Cooper, B.A.; Katz. M.; Gilfix, B.M.; MacLean, L.D. Vitamin B12 Deficiency after Gastric Surgery for Obesity. Am. J. Clin. Nutr. Vol. 63. Num. 1. 1996. p. 103-109.

-Santos, L.A. Avaliação Nutricional de Pacientes Obesos Antes e Seis Meses Após a Cirurgia Bariátrica. Dissertação de Mestrado. Farmácia, Universidade Federal de Minas Gerais. 2007.

-Shankar, P.; Boylan, M.; Sriram,K. Micronutrient Deficiencies after Bariatric Surgery. Rev. Nutr. Vol. 26. Num. 11. 2010. p. 1031-1037.

-Skroubis, G.; Sakellaropoulos, G.; Pouggouras, K.; Mead, N.; Nikiforidis, G.; Kalfarentzos, F. Comparison of Nutritional Deficiencies After Roux-en-Y Gastric Bypass and After Biliopancreatic Diversion with Roux-en-Y Gastric Bypass. Obes. Surg. Vol. 12. Num. 4. 2002. p. 551-558.

-Soares, C.C.; Falcão, M.C. Abordagem Nutricional nos Diferentes Tipos de Cirurgia Bariátrica. Rev. Bras. Nut. Clin. Vol. 22. Num. 1. 2007. p. 59-64.

-Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Consenso Bariátrico Brasileiro. Disponível em: http://www.sbcb.org.br/associados.php?menu=2. Acesso em: 13/07/2015.

-Sotti, T.M.; Fatel, E.C.S. Cirurgia Bariátrica para o Pós-operatório: Importância do Acompanhamento Nutricional. Rev. Ter. Cult. Vol. 3. Num. 27. 2011. p. 21-34.

Pubblicato
2016-07-26
Come citare
Borges, T. de O., & Fortes, R. C. (2016). Cambiamenti nello stato nutrizionale e nel profilo metabolico delle donne prima e dopo il bypass gastrico con bypass intestinale Roux-en-Y. Giornale Brasiliano Di obesità, Nutrizione E Perdita Di Peso, 10(60), 278-287. Recuperato da https://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/472
Sezione
Articoli Scientifici - Original