Caratterizzazione dei disturbi del sonno, del russamento e delle alterazioni del sistema stomatognatico dei candidati obesi alla Chirurgia bariatrica

  • Roberta Mores Aluna do curso de graduação de Fonoaudiologia da Universidade Luterana do Brasil, ULBRA, Canoas, RS.
  • Susana Elena Delgado Universidade Luterana do Brasil. Curso de Fonoaudiologia
  • Nayara Fumachi Martins Aluna do curso de graduação de Fonoaudiologia da Universidade Luterana do Brasil, ULBRA, Canoas, RS.
  • Paula Anderle Fonoaudióloga, aluna do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso Hospitalar da Universidade Luterana do Brasil, ULBRA, Canoas, RS.
  • Cristiane Longaray Fonoaudióloga, aluna do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso Hospitalar da Universidade Luterana do Brasil, ULBRA, Canoas, RS.
  • Viviane Medeiros Pasqualeto Fonoaudióloga, professora Adjunto do Curso de Fonoaudiologia da Universidade Luterana do Brasil, ULBRA, Canoas, RS.
  • Monalise Batista Berbert Universidade Luterana do Brasil. Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Parole chiave: Gastroplastica, Obesità, Logoterapia

Abstract

Introduzione: Gli individui obesi presentano delle peculiari caratteristiche delle strutture che possono compromettere le funzioni dell'apparato stomatognatico. Obiettivo: caratterizzare le strutture e le funzioni del sistema stomatognatico, i disturbi del sonno e il russamento nei candidati morbosamente obesi per la gastroplastica. Materiali e metodi: campione composto da 28 soggetti, di età compresa tra i 22 ei 65 anni, candidati alla chirurgia bariatrica. È stato valutato il sistema stomatognatico, sono stati applicati l'EPWORTH Sleepiness Scale e il Pittsburgh Quality of Life Questionnaire. RISULTATI: La morfologia (53,7%) e la postura della lingua (32,1%), l'aumento della circonferenza del collo (96,4%) e Mallampati tra la classe III e IV (85,8%) erano state alterate. Per quanto riguarda la scala della sonnolenza EPWORTH, il 17,9% ha presentato alterazioni. Per quanto riguarda gli aspetti relativi al sonno e al russamento, il 71,5% dei pazienti ha riferito di russare, il 50% ha segnalato mancanza di respiro durante il sonno e il 75% ha avvertito sonnolenza diurna. Per quanto riguarda il punteggio globale del Pittsburgh Quality of Life Questionnaire, il 60,7% dei pazienti ha classificato il proprio sonno come scarso. I punteggi del test Mallampati sono stati associati all'indice di massa corporea e alla difficoltà del sonno sulla scala EPWORTH. Discussione: L'intervento nei pazienti prima o dopo la gastroplastica cerca di intervenire nelle strutture e nelle funzioni del sistema stomatognatico, mirando a una migliore correlazione tra forma e funzione che può contribuire ad altri aspetti affrontati dal team multidisciplinare e che promuovono la qualità della vita. Conclusione: gli individui con obesità patologica hanno alterato la morfologia e la postura della lingua e una maggiore circonferenza del collo. Segnalano disturbi legati a disturbi del sonno, principalmente presenza di russamento, discontinuità del sonno notturno e sonnolenza diurna.

Riferimenti bibliografici

-Barichello, E; Sawada, N.O.; Sonob E.H.M.; Zago, M.M. Quality of sleep in postoperative surgical oncologic patients. Revista Latino-Americana de Enfermagem [Online]. Vol. 17. Num. 4. 2009. p. 481-488.

-Beneuomof, J.L. Obstructive sleep apnea in adult obese patients: implicantions for airway management. Anesthesiol Clin North America Vol. 20. 2002. p. 789-811.

-Bertolazi, A.N. Tradução, adaptação cultural e validação de dois instrumentos de avaliação do sono: escala de sonolência de Epworth e índice de qualidade de sono de Pittsburgh. 2008.

-Bortolotti, P.; Silva, M.A.A. Caracterização da voz de um grupo de mulheres com obesidade mórbida acompanhadas no Setor de Cirurgia Bariátrica da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Distúrbios da Comunicação. Vol. 17. Num. 2. 2005. p.149-160.

-Carneiro, G; Fontes, F.H.; Toqueiro, M.G. Consequências metabólicas na SAOS não tratada. Jornal Brasileiro de Pneumologia. Vol. 36. Num. 2. 2010. p. S1-S61.

-Cauter, E.V.; Knutson, K.L. Sleep and the epidemic of obesity in children and adults. Jornal Europeu de Endocrinologia. Vol. 159. 2008. p. 59-66.

-Corrêa, K.M.; Bittencourt, L.R.A; Tufik, S.; Hachul, H. Frequência dos distúrbios de sono em mulheres na pós-menopausa com sobrepeso/obesidade. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Vol. 36. Num. 2. 2014. p. 90-96. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_serial&&pid=0100-7203&&lng=en&&nrm=iso>

-Davidson, J.R.; Macleana, A.W.; Brundageb, M.D.; Schulzex, K. Sleep disturbance in cancer patients. Social Science & Medicine. Vol. 54. Num. 9. 2002.

-Dellosso, A.C.A.; Silva, M.F.F; Cunha, M. C. Aspectos orgânicos, psíquicos e nutricionais em pacientes bariátricos. Distúrbios da Comunicação. Vol. 25. Num. 2. 2013. p. 277-283.

-Filho, J.A.L.; Ganem, E.M.; Cerqueira, B.G.P. Reavaliação da via aérea do paciente obeso submetido à cirurgia bariátrica após a redução do índice de massa corpórea. Revista Brasileira de Anestesiologia. Vol. 61. Num. 1. 2011. p. 31-40.

-Folha, G.A.; Valera, F.C.; Felício, C. M. Validity and reliability of a protocol of orofacial myofunctional evaluation for patients with obstructive sleep apnea. European Journal of Oral Science. Vol. 123. Num. 3. 2015. p. 165-172.

-Francischi, R.P.P.; e colaboradores. Obesidade: atualização sobre sua etiologia, morbidade e tratamento. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 13. Num. 1. 2000.

-Gonçalves, R.F.M.; Chehter, E.Z. Perfil mastigatório de obesos mórbidos submetidos à gastroplastia. Revista CEFAC. Vol. 14. Num. 3. 2012. p. 489-497.

-Guimarães, K.C.C. Apnéia e ronco: tratamento miofuncional orofacial. 1. ed. São José dos Campos: Pulso Editorial. Vol. 1. 96p. 2009.

-Haddad, M.L.; Medeiros, M.; Marcon, S.S. Qualidade de sono de trabalhadores obesos de um hospital universitário: acupuntura como terapia complementar. Revista da Escola de Enfermagem da USP. Vol. 46. 2012. p. 82-88.

-Ieto, V.; Kayamori, F.; Montes, M.I.; Hirata, R.P.; Gregório, M.G.; Alencar, A. M.; Drager, L. F.; Genta, P.R.; Lorenzi-Filho, G. Effects of Oropharyngeal Exercises on Snoring. Chest (American College of Chest Physicians). Vol. 148. 2015. p. 683-669.

-Johns M.W. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. Vol.14. Num. 6. 1991. p. 540-545.

-Knorts, M.M.; Souza, F.J.; Barros, F; Martinez, D. Síndrome das apnéias-hipopnéias obstrutivas do sono: associação com gênero e obesidade e fatores relacionados à sonolência. Jornal Brasileiro de Pneumologia. Vol. 34. Num. 7. 2008. p. 490-496.

-Leal, C.W; Baldin, N. O impacto emocional da cirurgia bariátrica em pacientes com obesidade mórbida. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul. Vol. 29. Num. 3. 2007. p. 324-327.

-Lima, R.M.F.; Amaral, A.K.F.J.; Aroucha, E.B.L.; Vasconcelos, T.M.J.; Silva, H.J.; Cunha, D.A. Adaptações na mastigação, deglutição e fonoarticulação em idosos de instituição de longa permanência. Revista CEFAC. Vol. 11. 2009. p. 405-422.

-Loadsman, J.A; Hillman, D.R. Anaesthesia and sleep apnoea. Jornal Brasileiro de Anestesiologia. Vol. 86. 2001. p. 254-266.

-Mancini, M.C.; Aloe, F.; Tavares, S. Apnéia do sono em obesos. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. Vol. 44. Num. 1. 2000. p. 81-85.

-Monteiro, C.A.; Conde, W. L.; Castro, I.R. R. A tendência cambiante da relação entre escolaridade e risco de obesidade no Brasil (1975-1997). Cadernos de Saúde Pública. Vol. 19. Suppl. 1. 2003. p. s67-s75. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_serial&&pid=0102-311X&&lng=en&&nrm=iso>

-Nashi, N.; Kang, S.; Barkdull, G. C.; Lucas, J.; Davidson, T. M. Lingual fat at autopsy. Laryngoscope. Vol. 117. Num. 8. 2007. p. 1467-1473.

-Pinto, J.A.; Godoy, L.B.; Marquis, V.W.B.; Sonego, T.B.; Leal, C.F.A.L.; Artico, M.S. Medidas antropométricas preditoras da gravidade da apneia obstrutiva do sono. Jornal Brasileiro de Otorrinolaringologia. Vol. 77. Num. 4. 2011. p. 516-521.

-Ribas, F. D.; Giorelli, P. Distúrbios do sono: causa ou consequência da obesidade? International Journal of Nutrology. Vol. 5. Num. 2012. p. 101-102.

-Rodrigues, M.R.; Dibbern, R.S.; Goular, T. Nasal obstruction and High Mallampati Score as Risk Factors for Obstructuve Sleep Apnea. Jornal Brasileiro de Otorrinolaringologia. Vol. 76. Num. 5. 2010. p. 596-9.

-Silva, A. S. G.; Tanigute, C. C.; Tessitore, A. A necessidade da avaliação fonoaudiológica no protocolo de pacientes candidatos à cirurgia bariátrica. Revista CEFAC. Vol. 16. Num. 5. 2014. p. 1655-1668.

-Strohl, K.P. Síndrome de hipopnéia-apnéia do sono obstrutiva. In: Goldman,L.; Ausiello, D. A.; Cecil, R. Cecil tratado de medicina interna. Rio de Janeiro: Elsevier. 2005. p. 664-668.

-Vieira, A.C.R.; Sichieri, R. Associação do Status Socioeconômico com Obesidade. Physis Revista de Saúde Coletiva. Vol. 18. Num. 3. 2008. p. 415-426.

-Vigeta, S.M.G.; Ribeiro, F.M.N.; Hachul, H.; Tufik, S.; Haidar, M.A. O conhecimento da higiene do sono na menopausa. Atençãoprimária à saúde. Vol. 16. Num. 2. 2013. p. 122-128.

-World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a World Health Organization Consultation. Geneva: World Health Organization, 2000.

-World Health Organization. The challenge of obesity in the WHO European Region and the strategies for response. Denmark, 2007.

Pubblicato
2017-02-06
Come citare
Mores, R., Delgado, S. E., Martins, N. F., Anderle, P., Longaray, C., Pasqualeto, V. M., & Berbert, M. B. (2017). Caratterizzazione dei disturbi del sonno, del russamento e delle alterazioni del sistema stomatognatico dei candidati obesi alla Chirurgia bariatrica. Giornale Brasiliano Di obesità, Nutrizione E Perdita Di Peso, 11(62), 64-74. Recuperato da https://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/447
Sezione
Articoli Scientifici - Original