Evoluzione dello stato nutrizionale dei pazienti affetti da AIDS frequentati presso un ambulatorio di Nutrizione
Abstract
Introduzione e obiettivo: Una dieta inadeguata influisce sulla salute, sulla qualità della vita e sulla risposta al trattamento del paziente. Pertanto, lo studio mirava a valutare l'evoluzione dello stato nutrizionale dei pazienti con AIDS trattati presso un ambulatorio di nutrizione. Materiali e Metodi: Studio retrospettivo con dati secondari. Sono state analizzate le cartelle cliniche dei pazienti trattati tra il 2005 e il 2010. Sono stati analizzati l'evoluzione dello stato nutrizionale e il rischio di sviluppare complicanze metaboliche derivanti dalla deposizione di grasso addominale correlato alla circonferenza vita (WC) in relazione a età, sesso, numero di consultazioni, tempo di trattamento, farmaci utilizzati, conta dei CD4, carica virale e la pratica dell'esercizio fisico nella prima e nell'ultima consultazione. Risultati, discussione e conclusione: la maggior parte dei pazienti (70%) ha mantenuto il proprio stato nutrizionale e non ha modificato il rischio correlato alla malattia coronarica. La maggior parte di coloro che hanno migliorato il proprio stato nutrizionale, praticato esercizio fisico, avevano una conta dei CD4 superiore a 500 e una carica virale rilevabile. I pazienti che hanno iniziato il trattamento nutrizionale con uno stato immunologico peggiore e con un rischio più elevato di successivo deterioramento immunologico hanno mostrato una riduzione del rischio correlato alla malattia coronarica. I risultati trovati suggeriscono che la riduzione di peso e WC può essere associata al grado di deterioramento immunologico e alla carica virale di questi pazienti. La maggior parte dei pazienti seguiti ha mantenuto il proprio stato nutrizionale, lo stato immunologico e il grado di rischio correlato alla malattia coronarica.
Riferimenti bibliografici
-Arruda Júnior, E.R.; e colaboradores. Perfil dos Pacientes com Hipertensão Arterial Incluídos em uma Coorte com HIV/AIDS em Pernambuco, Brasil. Arq Bras Cardiol. Vol. 95. Núm. 5. p. 640-647. 2010.
-Braga, L.A.; Silva, C.A.B. Avaliação nutricional e metabolismo de pacientes com HIV em uso de terapia antirretroviral no Nordeste do Brasil. Rev. Bras. em Promoção da Saúde. Vol. 23. Núm. 4. p. 368-373. 2010.
-Campos, A.; e colaboradores. Carga Viral Vaginal de HIV em mulheres brasileiras infectadas pelo HIV. Rev. Assoc. Med. Bras. Vol. 54. Núm. 1. p. 67-71. 2008.
-Colombrini, M.R.C.; Lopes, M.H.B.M.; Figueiredo, R.M. Adesão à terapia antirretroviral para HIV/AIDS. Rev Esc Enferm da USP. Vol. 40. Núm. 4. p. 576-81. 2006.
Cuppari, L. Guias de medicina ambulatorial e hospitalar. Nutrição clínica no adulto. Editora Manole. 2ª edição. 2005.
-Curti, M.L.R.; Almeida, L.B.; Jaime, P.C. Evolução de parâmetros antropométricos em portadores do vírus da Imunodeficiência Humana ou com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida: um estudo prospectivo. Rev. de Nutr. Vol. 23. Núm. 1. p. 57-64. 2010.
-Diehlla Dias, J.R.; e colaboradores. Prevalência da Lipodistrofia associada ao HIV em Pacientes Ambulatoriais Brasileiros: Relação com Síndrome Metabólica e Fatores de Risco Cardiovascular Arq Bras Endrocrinol Metab. Vol. 52. Núm. 4. 2008.
-Eidam, C.L.; Lopes, A.S.; Guimarães, M.D.C.; Oliveira, O.V. Estilo de vida de pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) e sua associação com a contagem de linfócitos T CD4+. Rev. Bras. Cineantropom. Desempenho Hum. Vol. 8. Núm. 3. p. 51-57. 2006.
-Koehnlein, E.A.; Salado, G.A.; Yamada, A.N. Adesão à reeducação alimentar para perda de peso: determinantes, resultados e a percepção do paciente. Rev. Bras. Nutr. Clin. Vol. 23. Sup. 1. p. 56-65. 2008.
-Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico AIDS 2013. Disponível em: <http://www.aids.gov.br/publicacao/boletim-epidemiologico-2010>.Acessado dia 25/02/2014.
-Ministério da Saúde. Portal da Saúde. AIDS. Disponível em: <http://www.aids.gov.br/pagina/aids-no-brasil>.Acessadodia 5/03/2014.
-Ministério da Saúde. Portal sobre AIDS, Doenças Sexualmente Transmissíveis e Hepatites Virais -Aprenda sobre HIV e AIDS. Disponível em: <http://www.aids.gov.br/data/Pages/LUMISBF548766PTBRIE.htm>. Acessado em 26/02/2014.
-Ministérioda Saúde. Saúde Feminina. 2009. Acessado em 01/03/2014. Disponível em: <http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/23_07_saude_feminina.pdf>
-Oliveira, O.M.V.; Medeiros, R.S.; Nascimento, M.A.B.; DebonI, M.S. Perfil nutricional e fatores de risco para obesidade central de pessoas que vivem com HIV/AIDS. Com. Ciências da Saúde. Vol. 19. Núm. 4. p. 305-314. 2008.
-Porto, M.C.V.; Brito, I.C.; Calfa, A.D.F.; Amoras, M.; Villela, N.B.; Araújo, L.M.B. Perfil do obeso classe III do ambulatório de obesidade de um hospital universitário de Salvador, Bahia. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. Vol. 46. Núm. 6. p. 668-673. 2002.
-Rocha, P.B.; Schuch, I. Perfil alimentar e nutricional dos pacientes HIV positivo atendidos em um serviço público de saúde de PortoAlegre-RS. Nutrire: Rev. Soc. Bras. Alim. Nutr. Vol. 34. Núm. 3. p. 1-15. 2009.
-Roitt, I.N.; Delves, P.J. Fundamentos de Imunologia. Rio de Janeiro. Panamericana. 2004.
-Seidl, E.M.F.; Rossi, W.S.; Viana, K.F.; Meneses, A.K.F.; Meireles, E. Crianças e adolescentes convivendo com HIV/AIDS e suas famílias: aspectos psicossociais e enfrentamento. Pisc: Teor e Pesq. Vol. 21. Núm. 3. p. 279-88. 2005.
-Silva, M.C.A.; Burgos, M.G.P.A.; Silva, R.A. Alterações nutricionais em pacientes com AIDS em uso de terapia antirretroviral. J Bras Doenças Sex Transm. Vol. 22. Núm.3. p. 118-122. 2010.
-Silva, E.F.R.; Lewi, D.S.; Vedovato, G.M.; Garcia, V.R.S.; Tenore, S.B.; Bassichett, K.C. Estado nutricional, clínico e padrão alimentar AIDS. Rev. Bras. Epidemiol. Vol. 13. Núm. 4. p. 677-88. 2010.
-Souza, J.L.; e colaboradores. Prevalência de obesidade e fatores de risco cardiovascular em Campos, Rio de Janeiro. Arq Bras de Endocrinol. e Metab. Vol. 47. Núm. 6. p. 669-676. 2003.
Gli autori che pubblicano in questa rivista accettano i seguenti termini:
Gli autori mantengono i diritti d'autore e concedono alla rivista il diritto di prima pubblicazione, con l'opera contemporaneamente concessa in licenza con una licenza di attribuzione Creative Commons BY-NC che consente la condivisione dell'opera con riconoscimento della paternità dell'opera e pubblicazione iniziale in questa rivista.
Gli autori sono autorizzati ad assumere ulteriori contratti separatamente, per la distribuzione non esclusiva della versione dell'opera pubblicata su questa rivista (es. da pubblicare in un repository istituzionale o come capitolo di libro), con riconoscimento della paternità e pubblicazione iniziale in questa rivista .
Gli autori sono autorizzati e incoraggiati a pubblicare e distribuire il loro lavoro online (ad es. in archivi istituzionali o sulla loro pagina personale) in qualsiasi momento prima o durante il processo editoriale, poiché ciò può generare cambiamenti produttivi, nonché aumentare l'impatto e la citazione del pubblicato lavoro (Vedi L'effetto dell'accesso aperto).