Valutazione nutrizionale in pazienti con insufficienza cardiaca ricoverati in un ospedale di riferimento in Pará
Abstract
Introduzione: L'assistenza nutrizionale previene e cura la malnutrizione, responsabile del peggioramento delle condizioni cliniche, dell'allungamento delle degenze ospedaliere e dell'aumento dei tassi di morbilità e mortalità. Pertanto, l'obiettivo di questo studio era valutare lo stato nutrizionale dei pazienti con insufficienza cardiaca ricoverati in un ospedale di riferimento in Pará. Materiali e metodi: Studio descrittivo, analitico, trasversale e di convenienza. Sono stati inclusi pazienti con diagnosi di scompenso cardiaco di età pari o superiore a 20 anni. Sono state raccolte informazioni sui rischi socioeconomici, demografici, clinici, semiologici, antropometrici, biochimici e nutrizionali. Il software Statistical Package for the Social Sciences è stato utilizzato utilizzando il test U di Mann-Whitney, con una significatività del 5%. Risultati: 31 pazienti con un'età media di 48 anni, 67,7% maschi. In base all'indice di massa corporea, il 43,4% degli adulti e il 50% degli anziani erano eutrofici, così come il 51,5% in termini di circonferenza del braccio. Il 56,6% e il 66,6% presentavano un aumento del rischio cardiovascolare rispettivamente in base alla circonferenza della vita e del collo. Tutti erano ben nutriti secondo la valutazione globale soggettiva, l'87,5% degli anziani era a rischio secondo la mini valutazione nutrizionale e anche il 45,1% era a rischio secondo il Nutritional Risk Screenning. Sono state identificate differenze statistiche tra indice di massa corporea (p=0,040), circonferenza della vita (p=0,025), circonferenza del collo (p=0,013) e rischio nutrizionale. Conclusione: lo scompenso cardiaco può essere più diffuso nei maschi e in quelli con istruzione e reddito inferiori. L'ipertensione arteriosa può aver contribuito al suo sviluppo. Inoltre, nonostante siano eutrofici, questi pazienti possono essere malnutriti.
Riferimenti bibliografici
-Albuquerque, D.C.; Neto, J.D.S.; Bacal, F.; Rohde, L.E.P.; Bernardes-Pereira, S.; Berwanger, O.; Almeida, D.R. BREATHE: Características, Indicadores e Desfechos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 104. Num. 6. 2015.p.433-442.
-Barbosa, C.M. A avaliação nutricional como fator interveniente na redução da prevalência de desnutrição hospitalar. Monografia Bacharelado em Nutrição. Faculdade de Ciências da Educação e Saúde. Centro Universitário de Brasília. Brasília. 2020.
-Barbosa, O.S.; Santos, R.P.; Mendonça, J.L.S.; Rocha, V.S. Circunferência do pescoço e sua associação com parâmetros antropométricos de adiposidade corporal em adultos. Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN). Vol. 32. Num.4. 2017. p.315-20.
-Ben-Noun, L.; Laor, A. Relationship between changes in neck circumference and cardiovascular risk factors. Experimental e Clinical Cardiology. Vol. 11. Num. 1. 2006. p.14-20.
-Blackburn, G.L.; Thornton, P.A. Nutritional assessment of the hospitalized patient. Medical Clinics of North America, New York. Vol. 63. Num. 5. 1979. p.1103-1115.
-Burr, M.L.; Phillips, K.M. Anthropometric norms in the elderly. British Journal of Nutrition. 1984. 51. p. 165-169.
-Caetano, F.; Barra, S.; Faustino, A.; Botelho, A.; Mota, P.; Costa, M.; Marques, A.L. Síndrome cardiorrenal na insuficiência cardíaca aguda: um ciclo vicioso? Revista Portuguesa de Cardiologia. Vol. 33. Num. 3. 2014.p.139-146.
-Cigerce, J.O.; Nascimento, C.R.B.; Fernandes, I. Perfil clínico-nutricional e padrão alimentar de pacientes com insuficiência cardíaca já submetidos ao procedimento de angioplastia, em uma clínica de cardiologia pública na cidade de Foz do Iguaçu. TCC de Nutrição. UniAmérica. Paraná. 2019.
-Comitê Coordenador da Diretriz de Insuficiência Cardíaca. Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 111. Num. 3. 2018. p.436-539.
-Costa, J.O.; Lemos, M.H.S.; Oliveira, L.G.R.; Ferreira, M.A.L.; Santos, S.L.; Lemos, T.A.B. Análise do perfil epidemiológico das internações por insuficiência cardíaca no município de Teresina-PI. Research, Society and Development. Vol. 9. Num. 3. 2020.
-Detsky, A.S.; McLaughlin, J.R.; Baker, J.P.; Johnston, N.; Whitwell, J.; Mendelson, R.A.; Jeejeebhoy, K.N. What is subjective global assessment of nutritional status? Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. Vol.11. Num.1. 1987. p.8-13.
-Faria, T.C.; Giannini, D.T.; Gasparine, P.V.F.; Rocha, R.M.R. Insuficiência Cardíaca: Relação entre parâmetros antropométricos, composição corporal e integridade celular. International Journal of Cardiovascular Sciences. Vol. 31. Num. 3. 2018. p. 226-234.
-Frisancho, A.R. Antropometric standards for the assessment of growth and nutritional status. University of Michigan. 1990. 189 p.
-Guerra-Sanches, L.; Martiínes-Rincón, C.; Fresno-Flores, M. Cribado nutricional en pacientes con insuficiencia cardiaca: análisis de 5 métodos. Nutrición Hospitalaria. Vol. 31. Num. 2. 2015. p. 890-899.
-Guigoz, Y. The Mini-Nutritional Assessment (MNA®) Review of the Literature - What does it tell us? The Journal of Nutrition, Health and Aging. Vol.10. Num.6. 2006. p. 466-487.
-International Diabetes Federation. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. 2006.
-Kondrup, J.; Rasmussen, H.H.; Hamberg, O.; Stanga, Z. Ad Hoc ESPEN Working Group. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clinical Nutrition. Vol. 22. Num. 3. 2003. p. 321-336.
-Laakso, M.; Matilainen, V.; Keinänen-Kiukaanniemi, S. Association of neck circumference with insulin resistance-related factors. International Journal of Obesity. Vol. 26. Num. 6. 2002. p. 873-875.
-Lima, G.E.S.; Silva, B.Y.C. Ferramentas de triagem nutricional: um estudo comparativo. Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN). Vol. 32. Num.1. 2017. p. 20-24.
-Lobato, T.A.A.; Torres, R.S.; Guterres, A.S.; Mendes, W.A.A.; Maciel, A.P.; Santos, F.C.C.; Leal, S.V.; Araújo, A.L.S. Indicadores Antropométricos de Obesidade em Pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio. Revista Brasileira de Cardiologia. Vol. 7. Num. 3. 2014. p. 203-212.
-Lohman, T.G.; Roche, A.F.; Martorell, R. Anthropometric Standardization Reference Manual. Champaign, Illinois: Human Kinetics. 1988. 184 p.
-Ministério da Saúde. Datasus: Mortalidade 2017 - CID-10. Brasil. Brasília-DF. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/obt10uf.def
-Organização Mundial da Saúde. Physical status: the use and interpretation of anthropometry [text on the Internet]; 1995. Geneva: WHO. 1995. Technical Report Series n° 854. Disponível em: http://www.who.int/childgrowth/publications/physical_status/en/
-Organização Pan-Americana de Saúde. 2017 Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5253:doencas-cardiovasculares&Itemid=1096. Acesso em 25/09/2019.
-Pereira, C.C. Obesidade e mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca crônica. Rev cubana med. Vol. 57. Num. 4. 2019.
-Poffo, M.R.; Assis, A.V.; Fracasso, M.; Filho, O.M.L.; Alves, S.M.M.; Bald, A.P.; Schmitt, C.B.; Filho, N.R.A. Perfil dos pacientes internados por insuficiência cardíaca em Hospital Terciário. International Journal of Cardiovascular Sciences. Vol. 30. Num. 3. 2017. p. 189-198.
-Ponikowski, P.; Voors, A.A.; Anker, S.D.; Bueno, H.; Cleland, J.G.F.; Coats, A.J.S.; Falk, V.; Gonzáles-Juanatey, J.R.; Harjola, V.P.; Jankowska, E.A.; Jessup, M.; Linde, C.; Nihoyannopoulos, P.; Parissis, J.T.; Pieske, B.; Riley, J.P.; Rosano, G.M.C, Ruilope, L.M.; Ruschitzka, F.; Rutten, F.H.; Meer, P.V.D. Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Europen Heart Journal. Vol. 37. Num. 27. 2016. p. 2129-2200.
-Radovanovic, C.A.T.; Santos, L.A.; Carvalho, M.D.B.; Marcon, S.S. Hipertensão arterial e outros fatores de risco associados às doenças cardiovasculares em adultos. Revista Latino-Americana de Enfermagem. Vol. 22. Num. 4. 2014. p. 547-553.
-Rocha, R.M.; Martins, W.A. Manual de insuficência cardíaca. Sociedade de Cardiologia do Rio de Janeiro (SOCERJ). Rio de Janeiro. SOCERJ. 2019.
-Rosa, G.; Oliveira, G.M.M. Nutrição nas Doenças Cardiovasculares: Baseada em evidências. Rio de Janeiro. Atheneu. 2017.
-Rubenstein, L.Z.; Harker, J.O.; Salvà, A.; Guigoz, Y.; Vellas, B. Screening for Undernutrition in Geriatric Practice: Developing the Short-Form Mini Nutritional Assessment (MNA-SF). The Journals of Gerontology. Vol. 56. Num. 6. 2001. p. 366-377.
-Silva, A.P.S.; Sottomaior, C.L.C.; Paz, R.C.; Gomes, L. F.; Baptistella, M.K.C.S.; Fortes, R.C. Métodos subjetivos de avaliação do estado nutricional em idosos cardiopatas: uma revisão de literatura. Comunicação em Ciências da Saúde. Vol. 29. Num. 2. 2018. p. 93-99.
-Silva, W.T.; Tyll, M.G.; Miranda, A.C.C.S.; Moura, G.P.; Veríssimo, A.O.L. Características clínicas e comorbidades associadas à mortalidade por insuficiência cardíaca em um hospital de alta complexidade na Região Amazônica do Brasil. Revista Pan-Amazônica de Saúde. Vol. 11. 2020.
-Silveberg, D.S.; Wexler, D.; Schwartz, D.S. Is Correction of Iron Deficiency a New Addition to the Treatment of the Heart Failure? International Journal of Molecular Sciences. Vol. 16. Num. 6. 2015. p. 14056-14074.
-Souza, M.C.G.C.; Mendes, A.L.R.F.; Santos, G.C.M.; Brito, F.C.R.; Morais, V.D.; Silva, F.G. Estado nutricional e aceitação da dieta por pacientes cardiopatas. Motricidade. Vol. 14. Num. 1. 2018. p. 217-225.
-Tavares, A.C.M.; Matos, A.L.P.; Marques, C.R.G.; Oliveira, G.S.; Santos, E.S. Perfil clínico e demográfico de pacientes com insuficiência cardíaca admitidos em hospital de referência cardiológica. In: Congresso Internacional de Enfermagem. Núm. 2. 2019.
-Vellas, B.; Villars, G.; Abellan, G.; Soto, M.E.; Rolland, Y.; Guigoz, Y.; Morley, J.E.; Morley, J.E.; Chumlea, W.; Salva, A.; Rubenstein, L.Z.; Garry, P. Overview of the MNA® - Its History and Challenges. The Journal of Nutrition, Health and Aging. Vol.10. Num.6. 2006. p. 456-466.
-Ximenes, R. M. O.; Barretto, A. C. P.; Silva, E. P. Anemia em pacientes com insuficiência cardíaca: fatores de risco para o seu desenvolvimento. Revista Brasileira de Cardiologia. Vol. 27. Num. 3. 2014. p. 189.194.
Copyright (c) 2022 Dayanne Caroline Pinheiro Garces, Manuela Maria de Lima Carvalhal, Rejane Maria Sales Cavalcante Mori, Nina Nayara Ferreira Martins, Rosileide de Souza Torres, Aldair da Silva Guterres
Questo lavoro è fornito con la licenza Creative Commons Attribuzione - Non commerciale 4.0 Internazionale.
Gli autori che pubblicano in questa rivista accettano i seguenti termini:
Gli autori mantengono i diritti d'autore e concedono alla rivista il diritto di prima pubblicazione, con l'opera contemporaneamente concessa in licenza con una licenza di attribuzione Creative Commons BY-NC che consente la condivisione dell'opera con riconoscimento della paternità dell'opera e pubblicazione iniziale in questa rivista.
Gli autori sono autorizzati ad assumere ulteriori contratti separatamente, per la distribuzione non esclusiva della versione dell'opera pubblicata su questa rivista (es. da pubblicare in un repository istituzionale o come capitolo di libro), con riconoscimento della paternità e pubblicazione iniziale in questa rivista .
Gli autori sono autorizzati e incoraggiati a pubblicare e distribuire il loro lavoro online (ad es. in archivi istituzionali o sulla loro pagina personale) in qualsiasi momento prima o durante il processo editoriale, poiché ciò può generare cambiamenti produttivi, nonché aumentare l'impatto e la citazione del pubblicato lavoro (Vedi L'effetto dell'accesso aperto).