Spessore del muscolo adduttore del pollice nella valutazione nutrizionale dei pazienti ospedalizzati
Abstract
Introduzione: lo spessore del muscolo adduttore del pollice (AMAP) è stato suggerito come misura promettente nella diagnosi della malnutrizione in diverse condizioni cliniche. Obiettivo: Valutare l'applicabilità dell'EMAP e correlarla con altri metodi di valutazione nutrizionale nei pazienti ospedalizzati. Materiali e metodi: uno studio trasversale, condotto nel marzo 2020, con pazienti adulti e anziani ricoverati in un ospedale pubblico a Jequié-Bahia. I pazienti sono stati sottoposti a valutazione dello stato nutrizionale attraverso la valutazione globale soggettiva (SGA) e misurazioni antropometriche. L'EMAP è stato misurato con entrambe le mani. Le analisi statistiche sono state eseguite in SPSS® considerando valori statisticamente significativi di p<0,05. Risultati: Sono stati valutati quindici pazienti con un'età media di 65,2±16,3 anni. Il motivo più frequente di ricovero sono stati gli infortuni e le ferite (33,3%). La durata media della degenza è stata di 15,7±11,0 giorni e il 40% dei pazienti era costretto a letto. Per quanto riguarda la valutazione nutrizionale, è stato osservato che il 53,3% dei pazienti era malnutrito dall'indice di massa corporea, risultato superiore a quello dell'SGA (40%). Per quanto riguarda l'EMAP della mano non dominante, tutti i pazienti erano malnutriti. C'era una correlazione positiva tra EMAP della mano non dominante e peso, circonferenza del muscolo del braccio e circonferenza del polpaccio e una correlazione negativa con SGA. L'EMAP della mano dominante non è stata correlata con le altre variabili analizzate. Conclusione: l'EMAP è correlato con le misurazioni del compartimento muscolare e con SGA, rafforzando la sua inclusione nel processo di valutazione nutrizionale nei pazienti ospedalizzati.
Riferimenti bibliografici
-Andrade, P.A.; Santos, C.A.; Firmino, H.H.; Rosa, C. O. B. The importance of dysphagia screening and nutritional assessment in hospitalized patients. Einstein. Vol. 16. Num. 2. 2018. p.1-6.
-Blackburn, G.L.; Thornton, P.A. Nutritional assessment of the hospitalized patient. Med Clin North Am. Vol. 63. Num. 5. 1979. p. 1103-15.
-Bragagnolo, R.; Caporossi, F.S.; Dock-Nascimento, D.B.; Aguilar-Nascimento, J.E. Espessura do músculo adutor do polegar: Um método rápido e confiável na avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos. Rev Col Bras Cir. Vol. 36. Num. .5. 2009. p. 371-6.
-Bray, G.A.; Greenway, F.L.; Molitch, M.E.; Dahms, W.; Atkinson, R.; Hamilton, K. Use of anthropometric measures to assess weight loss. Am J Clin Nutr. Vol. 31. 1978. p. 769-773.
-Caporossi, F.S.; Caporossi, C.; Dock-Nascimento, D.B.; Aguilar-Nascimento, J.E. Measurement of the thickness of the adductor pollicis muscle as a predictor of outcome in critically ill patients. Nutr Hosp. Vol. 27. Num. 2. 2012. p. 490-5.
-Chumlea, W.M.C.; Guo, S.S.; Roche, A.F.; Steinbaugh, M.L. Prediction of body weight for the nonambulatory elderly from anthropometry. J Am Diet Assoc. Vol. 88. Num. 5. 1988. p.564-8.
-Chumlea, W.M.C.; Guo, S.S.; Steinbaugh, M.L. Prediction of stature from knee height for black and white adults and children with application to mobility impaired or handicapped persons. J Am Diet Assoc. Vol. 94. Num. 12. 1994. p. 1385-8.
-Cortez, A.F.; Tolentino, J.C.; Aguiar, M.R.A. Elarrat, R.M.; Passos, R.B.F. Association between adductor pollicis muscle thickness, anthropometric and immunological parameters in HIV-positive patients. Clin Nutr ESPEN. Vol. 17. 2016. p. 105-9.
-El Kik, R.M.; Dorneles, T. C.; Schwanke, C.H.A. Association between adductor pollicis muscle thickness and nutritional parameters in hospitalized elderly patients. Nutr Hosp 2018. Vol. 35. Num. 5. 2018. p. 1059-1065.
-Fragas, R.F.M.; Oliveira, M.C. Risk factors associated with malnutrition in hospitalized patients. Rev. Nutr. Vol. 29. Num. 3. 2016. p. 329-336.
-Lameu, E.B.; Gerude, M.F.; Corrêa, R.C.; Lima, K.A. Adductor pollicis muscle: a new anthropometric parameter. Rev Hosp Clin Fac Med São Paulo. Vol. 59. Num. 2. 2004. p. 57-62.
-Lohman, T.G.; Roche, A.F.; Martorell, R. Anthropometric standardization reference manual. Champaign. Human Kinetics. 1988.
-Margutti, M.M.K.; Pereira, L.L.; Natielen, Schuch, N.J.; Blasi, T.C.; Schwanke, C.H.A. Espessura do músculo adutor do polegar e estado nutricional em idosos hospitalizados. Perspectiva. Vol. 41. Num. 153. 2017. p. 43-52.
-Melo, C.Y.S.V.; Silva, S.A. Músculo adutor do polegar como preditor de desnutrição em pacientes cirúrgicos. ABDC Arq Bras Cir Dig. Vol. 27. Num. 1. 2014. p. 13-7.
-OPAS. Organización Panamericana de la Salud. División de Promoción y Protección de la Salud (HPP). Encuesta Multicentrica salud beinestar y envejecimiento (SABE) em América Latina el Caribe: Informe Preliminar [Internet]. In: XXXVI Reunión del Comité asesor de investigaciones em Salud. 9-11 jun 2001. Kingston. Jamaica. OPAS. 2002.
-Pereira, P.M.L.; Neves, F.S.; Bastos, M.G. Cândido, A.P.C. Adductor Pollicis Muscle Thickness for nutritional assessment: a systematic review. Rev Bras Enferm. Vol. 71. Num. 6. 2018. p. 3093-3102.
-Pereira, P.M.L.; Soares, I.T.; Bastos, M.G.; Cândido, A.P.C. Espessura do músculo adutor do polegar utilizada na avaliação nutricional de pacientes renais crônicos em tratamento conservador. J. Bras. Nefrol. Vol. 41. Num. 1. 2019. p. 65-73.
-Rosa, C.; Silva, B.P.; Balbino, K.P.; Ribeiro, S.M.R.; Ribeiro, A.Q.; Firmino, H.H. Avaliação nutricional de indivíduos internados em um hospital geral. Mundo da Saúde. Vol. 38. Num. 4. 2014. p. 430-8.
-Souza, I.N.; Oliveira, T.M. Rodrigues, C. Espessura do músculo adutor do polegar: uso e associação com parâmetros de avaliação nutricional em pacientes de urgência e emergência. BRASPEN J. Vol. 34. Num. 1. 2019. p. 94-9.
-Toledo, D.O.; Piovacari, S.M.F.; Horie, L.M.; Matos, L.B.N.; Castro, M.G.; Ceniccola, G. Campanha “Diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar. BRASPEN J. Vol. 33. Núm. 1. 2018. p.86-100.
-Valente, K.P.; Silva, N.M.F.; Faioli, A.B.; Barreto, M.A.; Moraes, R.A.G.; Guandalini, V.R. Espessura do músculo adutor do polegar na avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos. Einstein. Vol. 14. Num. 1. 2016. p. 18-24.
-Valente, K.P.; Almeida, B.L.; Lazzarini, T.R.; Souza, V.F.; Ribeiro, T.; Guedes de Moraes, R.A. Association of Adductor Pollicis Muscle Thickness and Handgrip Strength with nutritional status in cancer patients. PLoS One. Vol. 14. Num 8. 2019. p. 1-12.
-Waitzberg, D.L.; Caiaffa, W.T.; Correia, M.I. Hospital malnutrition: the Brazilian national survey (IBRANUTRI): a study of 4000 patients. Nutrition.Vol.17. Num.7-8. 2001. p. 573-80.
-Waitzberg, D.L.; Ferrini, M.T. Avaliação nutricional. In: Waitzberg, D. L. Nutrição enteral e parenteral na prática clínica. 2ª edição. Atheneu. 1995. p. 127-52.
-World Health Organization. Physical Status: the use and interpretation of anthropometry. Geneva, Switzerland. WHO. 1995. Technical Report Series. n. 854.
Copyright (c) 2022 Marclei Costa Barbosa, Taiane Gonçalves Novaes, Thalane Souza Santos Silva
Questo lavoro è fornito con la licenza Creative Commons Attribuzione - Non commerciale 4.0 Internazionale.
Gli autori che pubblicano in questa rivista accettano i seguenti termini:
Gli autori mantengono i diritti d'autore e concedono alla rivista il diritto di prima pubblicazione, con l'opera contemporaneamente concessa in licenza con una licenza di attribuzione Creative Commons BY-NC che consente la condivisione dell'opera con riconoscimento della paternità dell'opera e pubblicazione iniziale in questa rivista.
Gli autori sono autorizzati ad assumere ulteriori contratti separatamente, per la distribuzione non esclusiva della versione dell'opera pubblicata su questa rivista (es. da pubblicare in un repository istituzionale o come capitolo di libro), con riconoscimento della paternità e pubblicazione iniziale in questa rivista .
Gli autori sono autorizzati e incoraggiati a pubblicare e distribuire il loro lavoro online (ad es. in archivi istituzionali o sulla loro pagina personale) in qualsiasi momento prima o durante il processo editoriale, poiché ciò può generare cambiamenti produttivi, nonché aumentare l'impatto e la citazione del pubblicato lavoro (Vedi L'effetto dell'accesso aperto).
