Profilo glicemico e lipidico dei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica
Abstract
Obiettivo: analizzare l'impatto della chirurgia bariatrica sui profili glicemici e lipidici. Materiali e Metodi: Studio analitico trasversale, che fa parte del progetto di matrice multiprofessionale intitolato 'Valutazione multiprofessionale di pazienti obesi prima e dopo chirurgia bariatrica e/o metabolica', sviluppato presso l'Ospedale Geral Alberto Rassi di Goiânia-GO. I dati sono stati raccolti durante la consulenza nutrizionale del PCCO (Programma per il controllo e la chirurgia dell'obesità). La ricerca ha incluso partecipanti di entrambi i sessi che venivano seguiti prima e dopo la chirurgia bariatrica. Sono state analizzate le variabili: sesso; età; Livello scolastico; antropometria; presenza di comorbidità prima e dopo l'intervento chirurgico, livelli biochimici (preoperatoriamente e nel periodo da 6 a 24 mesi dopo l'intervento chirurgico) di colesterolo totale, colesterolo LDL, colesterolo HDL, trigliceridi, glicemia a digiuno ed emoglobina glicata. L'analisi statistica è stata eseguita utilizzando il programma IBM SPSS Statistics per Windows 16.0. RISULTATI: Il campione era composto da 26 pazienti, la comorbidità prevalente era l'ipertensione (88,5%), seguita da diabete (46,2%) e dislipidemia (38,5%). I livelli sierici di emoglobina glicata, glicemia a digiuno, colesterolo totale, colesterolo LDL, trigliceridi, peso, indice di massa corporea, hanno mostrato differenze statistiche prima e dopo l'intervento chirurgico. Conclusione: la chirurgia bariatrica si è rivelata efficace nella perdita di peso, nel controllo glicemico e lipidico, con conseguente miglioramento delle comorbidità associate all'obesità.
Riferimenti bibliografici
-Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO). Diretrizes Brasileiras Obesidade 2016. 4ª edição. Itapevi.AC Farmacêutica. 2016.
-Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) -2019. Revista Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 113. Núm. 4. p. 787-891. 2019.
-Barros, L. M.; Moreira, R. A. N.; Frota, N. M.; Caetano, J. A. Mudanças na qualidade de vida após a cirurgia bariátrica. Revista de Enfermagem UFPE. Vol. 7. Núm. 5. p. 1265-1275. 2013.
-Borges, T. O.; Fortes, R. C. Alterações no estado nutricional e perfil metabólico de mulheres antes e após gastroplastia redutora com derivação intestinal em Y-de-Roux. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. Vol. 10. Núm. 60. p. 278-287. 2016.
-Bose, M.; Oliván, B.; Teixeira, J.; Pi-Sunyer, F. X.; Laferrère, B. Do incretins play a role in the remission of type 2 diabetes after gastric bypass surgery: what are the evidence? Obes Surg. Vol. 19. Núm. 2. p. 217-229. 2009.
-Buse, J. B.; Caprio, S.; Cefalu, W. T.; Ceriello, A.; Del Prato, S.; Inzucchi, S. E.; McLaughlin, S.; Phillips, G. L.; Robertson, R. P.; Rubino, F.; Kahn, R.; Kirkman, M. S. How do we define cure of diabetes? Diabetes Care. Vol. 32. Núm. 11. p. 2133-2135. 2009.
-Caldas, J. P.; Fachieri, C.H.; Canesso, A.; Cesquini, M.; Bernardes, C.F. Acompanhamento do perfil glicêmico de indivíduos obesos submetidos à cirurgia bariátrica. Revista Cuidarte Enfermagem. Vol. 10. Núm. 2. p. 109-115. 2016.
-Cambi, M. P. C.; Marchesini, J. B. Acompanhamento clínico, dieta e medicação. In Júnior, A.B.G. Cirurgia da Obesidade. São Paulo. Atheneu. 2006. Cap. 34. p. 255-272.
-Carlucci, E. M. S. C.; Gouvêa, J. A. G.; Oliveira, A.; Silva, J. D.; Cassiano, A. C. M.; Bennemann, R. M. Obesidade e sedentarismo: fatores de risco para doença cardiovascular. Com. Ciências Saúde. Vol. 24. Núm. 4. p. 375-384. 2013.
-Carvalho, P. S.; Moreira, C. L. C. B.; Barelli,M. C.; Oliveira, F. H.; Guzzo, M. F.; Miguel, G. P. S.; Zandonade, E. Cirurgia bariátrica cura síndrome metabólica? Arq Bras Endocrinol Metab. Vol. 51. Núm.1. p. 79-85. 2007.
-Castanha, C. R.; Ferraz, A. A. B.; Castanha, A. R.; Belo, G. Q. M. B.; Lacerda, R. M. R.; Vilar, L. Avaliação da qualidade de vida, perda de peso e comorbidades de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Rev Col Bras Cir. Vol. 45. Núm. 3. p. e1864. 2018.
-Chooi, Y. C.; Ding, C.; Magkos, F. The epidemiology of obesity. Metabolism: Clinical and experimental. 2018.
-Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) 2017-2018. São Paulo: Editora Clannad, 2017.
-Girundi, M. G. Remissão do Diabetes Mellitus Tipo 2 dezoito meses após gastroplastia com derivação em Y-de-Roux. Rev. Col. Bras. Cir. Vol. 43. Núm. 3. p. 149-153. 2016.
-Maia, R. P.; Silva, P. C. C.; Duarte, A. C. S.; Costa, R. M. Avaliação do perfil nutricional e qualidade de vida após realização de cirurgia bariátrica em um Hospital Público de Goiânia, Brasil. Revista Demetra: Alimentação, Nutrição & Saúde. Vol. 13. Núm. 1. p. 147-164. 2018.
-Major, P.; Matlok, M.; Pedziwiatr, M.; Migaczewski, M.; Budzynski, P.; Stanek, M.; Kisielewski, M.; Natkaniec, M.; Budzynski, A. Quality of Life After Bariatric Surgery. Obesity Surgery. Vol. 25. Núm. 9. p. 1703-1710. 2015.
-Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL): Estimativas sobre Frequência e Distribuição Sociodemográfica de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas nas Capitais dos 26 Estados Brasileiros e no Distrito Federal em 2018. Brasília: Ministério da Saúde. 2018.
-Oliveira, C. C. A.; Pinto, S. L. Perfil nutricional e perda de peso de pacientes submetidos à cirurgia de bypass gástrico em Y de Roux. Revista Brasileira de Nutrição Clínica. Vol. 31. Núm. 1. p. 18-22. 2016.
-Oliveira, D. M.; Merighi, M. A. B.; Jesus, M. C. P. A decisão da mulher obesa pela cirurgia bariátrica à luz da fenomenologia social. Revista da Escola de Enfermagem da USP. Vol. 48. Núm. 6. p. 970-976. 2014.
-Oliveira, L. S. F.; Filho, M. L. M.; Castro, J. B. P.; Touguinha, H. M.; Silva, P. C. R.; Ferreira, M. E. C. Repercussões da cirurgia bariátrica na qualidade de vida, no perfil bioquímico e na pressão arterial de pacientes com obesidade mórbida. Revista Fisioterapia e Pesquisa. Vol. 25. Núm. 3. p. 284-293. 2018.
-Palheta, R. C. A.; Costa, V. V. L.; Brígida, E. P. S.; Dias, J. S.; Nogueira, A. A. C.; Figueira, M. S. Avaliação da perda de peso e comorbidades em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica em uma clínica particular em Belém-PA. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. Vol. 11. Núm. 65. p. 281-289. 2017.
-Peres, L. A. B.; Matsuo, T.; Tanaka, T. M.; Tsuchiya, R. S.; Matsumoto, H. M.; Marchesini, J. C.; Aita, C.; Sagae, U. E.; Bonatto, M. W.; Queiroz, G. T. Efeitos da cirurgia metabólica no portador de diabetes mellitus tipo 2. Rev Bras Clin Med. Vol. 11. Núm. 3. p. 223-226. 2013.
-Pujante, P.; Hellín, M. D.; Fornovi, A.; Camblor, P. M.; Ferrer, M.; García-Zafra, V.; Hernández, A. M.; Frutos, M. D.; Luján-Monpeán, J.; Tébar, J. Modification of cardiometabolic profile in obese dia -betic patients after bariatric surgery: changes in cardiovascular risk. Rev Esp Cardiol. Vol. 66. Núm. 10. p. 812-818. 2013.
-Ribeiro, E. M.; Ávila, R. I.; Santos, R. R. S.; Garrote, C. F. D. Impact of bariatric surgery on patients from Goiás, Brazil, using the BAROS method -a preliminary study. GE Port J Gastroenterol. Vol. 22. Núm. 3. p. 93-102. 2015.
-Santos, H. N.; Lima, J. M. S.; Souza, M. F. C. Estudo comparativo da evolução nutricional de pacientes candidatos à cirurgia bariátrica assistidos pelo Sistema Único de Saúde e pela Rede Suplementar de Saúde. Revista Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 19. Núm. 5. p. 1359-1365. 2014.
-Silva, E. M.; Sanches, M. D. Perfil lipídico de obesos antes e após a derivação gástrica a Fobi-Capella. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Vol. 33. Núm. 2. p. 91-95. 2006.
-Silva-Neto, E. F.; Vázquez, C. M. P.; Soares, F. M.; Silva, D. G.; Souza, M. F. C.; Barbosa, K. B. F. Cirurgia bariátrica reverte risco metabólico em pacientes assistidos em nível ambulatorial. Arq Bras Cir Dig. Vol. 27. Núm. 1 p. 38-42. 2014.
-Tedesco, A. K.; Biazotto, R.; Gebara, T. S. S.; Cambi, M. P. C.; Baretta, G. A. P. Pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica: algumas alterações bioquímicas. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva. Vol. 29. Núm. 1. p. 67-71. 2016.
-Vila, M.; Ruíz, O.; Belmonte, M.; Riesco, M.; Barceló, A.; Perez, G.; Moreiro, J.; Salinas, R. Changes in lipid profile and insulin resistance in obese patients after Scopinaro biliopancreatic diversion. Obes Surg. Vol. 19. Núm. 3. p. 299-306. 2009.
-World Health Organization. WHO. Obesity and overweight. Report of a WHO consultation on obesity. Geneva, Switzerland: WHO. 2018.
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