Associazione tra carenza di vitamina A e indicatori antropometrici in individui con obesità di grado III
Abstract
L'obiettivo del presente studio era valutare lo stato nutrizionale della vitamina A secondo l'indicatore biochimico (concentrazioni sieriche di retinolo) e la sua associazione con indicatori antropometrici in soggetti con obesità di grado III. Materiali e metodi: la raccolta dei dati è stata eseguita nel periodo preoperatorio del bypass gastrico in una clinica privata a Rio de Janeiro. Le concentrazioni sieriche di retinolo sono state quantificate con il metodo HPLC-UV, con un punto limite per VAD <1,05 μmol/L. La valutazione antropometrica ha incluso il peso e l'altezza per calcolare l'indice di massa corporea (BMI), la circonferenza della vita (WC), la circonferenza dell'anca (WC) e il rapporto vita-fianchi (WHR) secondo i punti limite raccomandati in letteratura. Risultati: sono stati valutati 103 pazienti di entrambi i sessi con BMI >40 kg/m2, età media di 36,4±11,7 anni. La prevalenza di retinolo sierico inadeguato (AVD) è stata del 13,6%. C'era una correlazione negativa e significativa tra le concentrazioni sieriche di retinolo e il BMI. La correlazione tra retinolo sierico, PC e PQ era negativa, non significativa, ma clinicamente importante. Conclusione: I risultati di questo studio suggeriscono che BMI, WC e PQ, metodi semplici da applicare nella pratica clinica, a basso costo e poco invasivi, possono corroborare la diagnosi di VAD in individui con obesità di grado III.
Riferimenti bibliografici
- Aeberli, I.; Biebinger, R.; Lehmann, R.; l’Allemand, D.; Spinas, G.A.; Zimmermann, M.B. Serum Retinol-Binding Protein 4 Concentration and Its Ratio to Serum Retinol Are Associated with Obesity and Metabolic Syndrome Components in Children. J Clin Endocrinol Metab, 2007, 92(11):4359–4365.
- Andersen, L.F.; Solvoll, K.; Johansson, L.R.K.; Salminen, I.; Antti, A.; Drevon, C.A. Evaluation of a Food Frequency Questionnaire with Weighed Records, Fatty Acids, and Alpha-Tocopherol in Adipose Tissue and Serum. Am J Epid. 150(1):75-87, July 1, 1999.
- Batista Filho, M.; Rissin, A. A transição nutricional no Brasil: tendências regionais e temporais. Cad Saúde Pública 2003; 19 Suppl 1:S181-91.
- Bonet, M.L.; Ribot, J.; e colaboradores. Vitamin A and the regulation of fat reserves. Cel and Mol Lif Scien. v. 60, p. 1311-21. 2003.
- Buijsse, B.; Feskens, E.J.; Schlettwein-Gsell, D.; e colaboradores. Plasma carotene and alfa-tocopherol in relation to 10-y all-cause and cause-specific mortality in European elderly: the Survey in Europe on Nutrition and the Elderly, a Concerted Action (SENECA). Am J Clin Nutr 2005;82:879–86.
- Cynthia, L.; Ogden Margaret, D.; Carroll Lester, R.; Curtin Margaret, A.; McDowell Carolyn, J.; Tabak Katherine, M. Flegal. Prevalence of Overweight and Obesity in the United States, 1999-2004 JAMA, April 5, 2006; 295: 1549 - 1555.
- Czernicho, S.; Hercberg, S. Interventional studies concerning the role of antioxidant vitamins in cardiovascular diseases: a review. J Nutr. v. 5, p. 188- 195. 2001.
- Deprés, J.P. Health consequences of visceral obesity. Ann Med. 8:534-41, 2001.
- Empana, J.P.; Ducimetiere, P.; Charles, M.A.; Jouven, X. Sagittal abdominal diameter and risk of sudden death in asymptomatic middle-aged men: the Paris Prospective Study I. Circulation. 2004;110:2781–2785.
- Felipe, F.; Bonet, M.L.; Ribot, J.; Palou, A. Up-regulation of muscle uncoupling protein 3 gene expression in mice following high fat diet, dietary vitamin A supplementation and acute retinoic acid-treatment. Int J Obes and Relat Metab Disord. v. 27, p. 60-69. 2003.
- Ford, E.S.; Giles, W.H.; Dietz, W.H. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA. v. 287, p. 356-9. 2002.
- Ford, E.S.; Giles, W.H.; Mokdad, A.H. Increasing prevalence of the metabolic syndrome among US adults. Diabetes Care. 2004; 10:2444-9
- Freedman, D.S.; Khan, L.K.; Serdula, M.K.; e colaboradores. Trends and correlates of class 3 obesity in the United States from 1990 through 2000. JAMA. v. 188, p. 1758-61. 2002.
- IBGE (Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística). Pesquisa de orçamentos familiares 2002-2003: Análise da disponibilidade domiciliar de alimentos e do estado nutricional no Brasil. Rio de Janeiro: Ministério do Planejamento e Orçamento/IBGE. 2004.
- IOM (Institute of Medicine). Vitamin A. In: Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc. p. 82-161. Washington: National Academy Press. 2001.
- IVACG (International Vitamin A Consultative Group). IVACG Statement. Maternal night blindness: A new indicator of vitamin A deficiency. USA: IVACG. 2002.
- Jeyakumar, S.M.; Vajerswaria, A.; Giridharan, N.V. Chronic dietary vitamin A supplementation regulates obesity: in obese mutant rat model of WNIN/Ob strain. Obesity research. J Mol Endocrinol. v. 35, p. 391-398. 2006.
- Jeyakumar, S.M.; Vajerswaria, A.; Giridharan, N.V. Impact of vitamin A on highdensity lipoprotein-cholesterol and scavenger receptor class BI in the obese rat. Obesity. V. 15, p. 322-9. 2007.
- Jia, W.; Wu, H.; Bao, Y.; Wang, C.; Lu, J.; Zhu, J.; Xiang, K. Association of Serum Retinol-Binding Protein 4 and Visceral Adiposity in Chinese Subjects with and without Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92(8):3224–3229.
- Kumar, M.V.; Sunvold, G.D.; Scarpace, P.J. Dietary vitamin A supplementation in rats: suppression of leptin and inducion of UCP1 mRMA. Journal of lipid research. v. 40, p. 824-829. 1999.
- Lohman, T.G.; Roche, A.F.; Martorell, R. Anthropometric Standardization Reference Manual. Champaign, III. Human Kinetics Publishers, 1998.
- Malta, D.C.; Cezário, A.C.; Moura, L.; Morais Neto, O.L.; Silva Jr, J.B. Construção da vigilância e prevenção das doenças crônicas não transmissíveis no contexto do sistema único de saúde. Epidemiol Serv Saúde 2006; 15 (3): 47-64.
- Matsuoka, H. Endothelial dysfunction associated with oxidative stress in human. Diab Res Clin Pract. v. 54, p. S65-S72. 2001.
- Mercader, J.; Madsen, L.; Felipe, F.; Palou, A.; Kristiansen, K.; Bonet, M.L. All-Trans Retinoic Acid Increases Oxidative Metabolism in Mature Adipocytes. Cell Physiol Biochem. 2007;20:1061-1072.
- Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação em Saúde. Saúde Brasil 2006: uma análise da situação de saúde no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde; 2006.
- Monteiro, C.A.; Conde, W.I. A tendência secular da obesidade segundo estratos sociais: nordeste e sudeste do Brasil, 1975-1989-1997. Arq Bras Endocrinol Metab. v. 3, n. 43, p. 186-94. 1999.
- Mosca, L.; Rubenfire, M.; Mandel, C.; e colaboradores. Antioxidant Nutrient Supplementation Reduces the Susceptibility of Low Density Lipoprotein to Oxidation in Patients With Coronary Artery Disease. J Am Coll of Cardiol. v. 30, n. 2, p. 392-9. 1997.
- Puigserver, P.; Vasquez, F.; Bonet, M.L.; e colaboradores. In vivo and in vivo induction of brown adipocyte uncoupling protein (thermogenin) by retinoic acid. Biochemical journal. v. 317, p. 827-833. 1996.
- Ramalho, RA.; Flores, H.; Accioly, E.; e colaboradores. Deficiência de vitamina A no Brasil. Soc Iber Nutr. 2005.
- Sarni, RS.; Kochi, C.; e colaboradores. Impact of vitamin A megadose supplementation on the anthropometry of children and adolescents with non-hormonal statural deficit: a double-blind and randomized clinical study. Int J Vitam Nutr Res. v. 73, p. 303-11. 2003.
- Shetty, P.; Shimidhuber, J. Introductory lecture the epidemiology and determinants of obesity in developed and developing countries. Int. J. Vitam. Nutr. Res. v. 4, n. 76, p. 157-162. 2006.
- Silva, L.S.V.L.; Veiga, G.V.V.; Ramalho, R.A. Association of serum concentrations of retinol and carotenoids with overweight in children and adolescents. Nutrition. v. 23, p. 392-397. 2007.
- Singh, R.B.; Niaz, M.A.; Bishnoi, I.; e colaboradores. Diet, antioxidant vitamins, oxidative stress and risk of coronary artery disease: the peerzada prospective study. Int J Cardiol. v. XLIX, n. 5, p. 453-467. 1994.
- Sorensen, T.I. The changing lifestyle in the world: body weitght and what else? Diabetes Care. v. 2, n. 23, p. 1-4. 2000.
- Torrance, G.M.; Hooper, M.D.; Reeder, B.A. Trends in overweight and obesity among adults in Canada (1970-1992): evidence from national surveys using measured height and weight. Int J Obesity. 2002; 26: 797-804.
- Virtanen, S.M.; van't Veer, P.; Kok, F.; Kardinaal, A.; Aro, A. Predictors of Adipose Tissue Carotenoid and Retinol Levels in Nine Countries. Am J Epidemiol Vol. 144, No. 10, 1996
- Wallström, P.; Wirfält, E.; Lahmann, P.H.; Gullberg, B.; Berglund, L.J. Serum concentrations of ß-carotene and -tocopherol are associated with diet, smoking, and general and central adiposity. Am J Clin Nutr. Vol. 73, No. 4, 777-785, 2001.
- WHO (World Health Organization). Global Prevalence of Vitamin A. Indicators for assessing Vitamin A deficiency and their application in monitoring and evaluating intervention programmers. Micronutrient Series, WHO/NUT. 10. Geneva, Switzerland.1996.
- WHO (World Health Organization). Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of WHO consultation on obesity. World health organization, Geneva. 1998.
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