La terapia neuromotora intensiva promueve mejoras en las habilidades motoras gruesas y el mantenimiento de la composición corporal en niños con parálisis cerebral
Resumen
Introducción: la parálisis cerebral es un trastorno que afecta el cerebro inmaduro con las consecuentes pérdidas en la postura, habilidades funcionales y consecuentes cambios en la composición corporal. Objetivo: comparar la evolución de la respuesta motora y la composición corporal de niños con tetraplejía y diplejía sometidos a Terapia Neuromotora Intensiva (INTN). Metodología: Participaron de este estudio trece niños con diagnóstico de parálisis cerebral, 7 con tetraplejía y 6 con diplejía, quienes fueron evaluados mediante la Medida de Función Motora Gruesa (GMFM-88) y Absorciometría de Rayos X de Energía Dual (DEXA), en pre y momentos posteriores a la intervención TNMI. Resultados: Los pacientes tetrapléjicos mostraron ganancias significativas en el GMFM-88 en la dimensión A (acostado y volcado), con p=0,017 y B (sentado), con p=0,043. Los dipléjicos obtuvieron ganancias significativas en la dimensión D (de pie), con p=0,043. Al comparar los dos grupos, se observó que los tetrapléjicos obtuvieron ganancias significativamente mayores que los dipléjicos en la dimensión A, con p<0,001. En el análisis de la composición corporal, los dipléjicos obtuvieron ganancias significativas en masa grasa y masa magra, con p=0,046 y 0,028, respectivamente. Los tetrapléjicos tienden a ganar masa magra. Conclusión: se observó que los pacientes tetrapléjicos presentan mejoras significativamente mayores en la dimensión A en comparación con los pacientes dipléjicos, probablemente porque tienen mayor severidad en el repertorio motor y mayores posibilidades de evolución en esta dimensión, mientras que los pacientes dipléjicos se ven favorecidos en la dimensión D, con probable repercusiones positivas en la composición corporal. Además, TNMI parece ser un método seguro para obtener ganancias en la función motora y el mantenimiento/mejora de la composición corporal.
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