Evaluación de la reducción del exceso de peso y las deficiencias nutricionales en pacientes antes y después de la cirugía bariátrica
Resumen
La obesidad es un problema de salud pública que ha ido creciendo en grandes proporciones en los últimos años, especialmente en países emergentes y desarrollados. Actualmente, el tratamiento más indicado es el seguimiento multidisciplinario, con nutricionista, médico y educador físico. Sin embargo, en casos severos, la cirugía bariátrica puede estar indicada como un aliado para la rápida pérdida de peso del paciente. Estudios recientes muestran que los pacientes que se han sometido al procedimiento quirúrgico pueden desarrollar deficiencias nutricionales derivadas de este proceso. El objetivo de este trabajo fue evaluar la reducción del exceso de peso, las deficiencias nutricionales de vitaminas y minerales de los individuos antes y después de la cirugía bariátrica seguidos en la consulta externa del sector de tratamiento de la obesidad mórbida (Obesimor) del Hospital Regional Hans Dieter Schmidt. en la ciudad de Joinville.- SC. Se realizó un estudio transversal retrospectivo con muestreo no probabilístico por conveniencia. Para ello, se analizaron las pruebas bioquímicas de los pacientes antes y después de la cirugía bariátrica, con el fin de analizar la reducción de peso y las deficiencias nutricionales. Se encontró que la reducción de peso promedio fue de 12,5 kg en relación al valor pre y post quirúrgico de hasta 90 días. El número medio de pacientes retrocedió de la obesidad grado III a la obesidad grado I. No se identificó la aparición de deficiencias después del procedimiento quirúrgico. Es necesario un seguimiento a largo plazo de estos pacientes, con el fin de mapear posibles deficiencias nutricionales en el postoperatorio de cirugía bariátrica.
Citas
-ABESO, Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica. Mapa da Obesidade.2009.
-Al Harakeh, A. B.; Larson, C. J.; Mathiason, M. A.; Kallies, K. J.; Kothari, S. N. Baros results in 700 patients after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass with subset analysis of age, gender, and initial body mass index. Surgery for Obesity and Related Diseases, 2011.
-Alves, L. F.; Gonçalves, R. M.; Cordeiro, G. V.; Lauria, M. W.; Ramos, A. V. Beribéri Pós Bypass Gástrico: Uma Complicação Não Tão Rara. Relato de Dois Casos e Revisão da Literatura. Serviço de Endocrinologia do Hospital Felício Rocho, Belo Horizonte, MG. Arq Bras Endocrinol Metab. Vol. 50. Num. 3. 2006.
-Araújo, A.M.; Silva, T.H. M.; Fortes, R.C. A importância do acompanhamento nutricional de pacientes candidatos à cirurgia bariátrica. Departamento de Nutrição, Instituto de Ciências da Saúde, Universidade Paulista, Brasília-DF. 2010.
-Arrelaro, M.; e colaboradores. Consumo alimentar e perda de peso em pacientes pós cirurgia bariátrica. Universidade Presbiteriana Mackenzie. 2011.
-Biagioni, M.F.G. Avaliação da ingestão de cálcio, vitamina D e macronutrientes e do metabolismo ósseo em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica de Bypass Gástrico em Y de Roux. Dissertação. Faculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita filho. São Paulo, 2011.
-Bordalo, L. A.; e colaboradores. Cirurgia bariátrica: como e por que suplementar. Departamento de Nutrição e Saúde da Universidade Federal de Viçosa. Minas Gerais, 2010.
-Bordalo, L.A.; Mourão, D.M.; Bressan, J. Deficiências nutricionais após cirurgia bariátrica por que ocorrem? Departamento de Nutrição e Saúde da Universidade Federal de Viçosa. Acta Med Portuguesa. 2011.
-Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Glossário temático: Alimentação e Nutrição. 2ªedição.2ªreimpressão. Brasília. Ministério da Saúde. 2013a.
-Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 424. Brasília: Ministério da Saúde. 2013b.
-Carvalho, I.R.; e colaboradores. Incidência da deficiência de vitamina B12 em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica pela técnica Fobi-Capella (Y-de-Roux). ABCD Arq. Brasileira Cirurgia Digestiva. 2012.
-Castro, D.A. S.; e colaboradores. Análise da imagem corporal e satisfação com o peso em indivíduos Submetidos à cirurgia bariátrica. Rev. Pesq Saúde. Vol. 17. Num. 3. p. 170-174. 2016.
-Ceneviva, R. Inclusão do duodeno no trânsito alimentar para prevenção ou correção de deficiências nutricionais resultantes da derivação gástrica em y de Roux no tratamento da obesidade. Rev. Col. Bras. Cir. 2016.
-CFM, Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM Nº 2.131/2015. Republicada em 29 de janeiro de 2016.
-Cominetti, C. Avaliação do Estado Nutricional Relativo ao zinco de pacientes submetidos à Cirurgia Bariátrica (Gastroplastia com Derivação em Y de Roux). Dissertação Universidade de São Paulo. 2006. 16-Costa, C. C.;Ivo, M. l.; Cantero, W. B.;Tognini, J. R. S. Obesidade em pacientes candidatos a cirurgia bariátrica. Actapaul. enferm. Vol. 22. Num. 1. p. 55-59. 2009.
-Lima, K. V. G.; e colaboradores. Deficiências de micronutrientes no pré-operatório de cirurgia bariátrica. Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Brasil. 2013.
-Maeda, S.S.; e colaboradores. Recomendações da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) para o diagnóstico e tratamento da hipovitaminose D. Arq Brasileira Endocrinol Metabolismo. 2014.
-Mahan, L. K.; Escott-Stump, S.; Raymond, J. L. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 13ªedição. Rio de Janeiro. Elsevier. 2012.
-Obesimor HRHDS, 2011. Disponível em: <https://www.blogger.com/profile/00977069782750143884>
-Santos, L.A. Avaliação nutricional de pacientes obesos antes e seis meses após a cirurgia bariátrica. Minas Gerais. Dissertação de Mestrado em Ciência de Alimentos. Faculdade de Farmácia, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2007.
-SBCBM, SociedadeBrasileira De Cirurgia Bariátrica E Metabólica. CFM aumenta rol de comorbidades para indicação de cirurgia bariátrica para pacientes com IMC entre 35kg/m² e 40kg/m². 2016.
-Silveira-Junior, S.; Albuquerque, M. M.; Nascimento, R. R.; Rosa, L. S.; Hygidio, D. A.; Zapelini, R. M. Repercussões nutricionais em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2015.
-Soares, E.F. Alterações nutricionais no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Belo Horizonte. TCC do Programa de pós graduação em nutrição. Clínica do Ganep Nutrição Humana. 2009.
-Sutil, D.; Huth, A. Complicações nutricionais no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Universidade Regional do Nordeste do Estado do Rio Grande do Sul. 2012.
-Panis, C.; e colaboradores. Fisiopatologia da deficiência de vitamina B12 e seu diagnóstico laboratorial. Jornal Brasileiro Patol Med Lab. Vol. 41. Num. 5. 2005.
-Torezan, E. F.G. Revisão das principais deficiências de micronutrientes no pós-operatório do Bypass Gástrico em Y de Roux. International Journal of Nutrology. Vol. 6. Num. 1. 2013.
-Traina, F. Deficiência de ferro no paciente submetido à ressecção gástrica ou intestinal: Prevalência, causas, repercussões clínicas, abordagem diagnóstica e prevenção. Revista brasileira de hematologia e hemoterapia. São Paulo, 2010.
-Welch, G.; Wesolowski, C.; Zagarins, S.; Kuhn, J.; Romanelli, J.; Garb, J.; Allen, N. Evaluation of Clinical Outcomes for Gastric Bypass Surgery: Results from a Comprehensive Follow-up Study. Obes Surg. 2011.
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