Cambios en el estado nutricional y perfil metabólico de mujeres antes y después del bypass gástrico con bypass intestinal en Y de Roux

  • Thawana de Oliveira Borges Curso de Nutrição, Universidade Paulista, UNIP, Campus Brasília, Distrito Federal, Brasil.
  • Renata Costa Fortes Curso de Nutrição, Universidade Paulista, UNIP, Campus Brasília, Distrito Federal, Brasil.
Palabras clave: Obesidad morbida, Cirugia bariátrica, Metabolismo, Estados nutricionales

Resumen

La obesidad es un grave problema de salud pública y está asociada a diversas comorbilidades. Los estudios indican que la cirugía bariátrica es el tratamiento más eficaz para la obesidad de grado III (mórbida). El objetivo de este estudio fue evaluar el estado nutricional y el perfil metabólico de las mujeres antes y después de la gastroplastia de reducción intestinal en Y de Roux (GRDIYR). Se trata de un estudio retrospectivo analítico realizado en una clínica privada especializada en cirugía de la obesidad en Brasilia -DF. La muestra estuvo compuesta por 54 mujeres obesas, con una edad media de 41 años, a las que se les realizó GRDIYR, cuya intervención quirúrgica se realizó entre los 2 y los 5 años. Se recogieron datos de variables antropométricas como talla, peso preoperatorio, Índice de Masa Corporal -IMC preoperatorio, peso actual, IMC actual, % de pérdida de exceso de peso (%EWL) y peso ideal, y variables bioquímicas: eritrograma, marcadores de anemia ferropénica, calcio iónico, hormona paratiroidea, vitaminas D, B1, B6, B9, B12, glucosa en ayunas, hemoglobina glicosilada y lipidograma, recolectados antes y después del GRDIYR. Hubo una reducción significativa de peso e IMC, pero con un %PSP mayor en los dos primeros años, además de una reducción de los niveles de triglicéridos, VLDL, ferritina, hematocrito, hemoglobina glicosilada, vitamina D y un aumento significativo de hierro , capacidad de unión total de hierro, HDL, ácido fólico y vitamina B6. Los resultados indican que la cirugía bariátrica es capaz de ayudar a mejorar el estado nutricional y el perfil metabólico de las mujeres sometidas a GRDIYR entre dos y cinco años de intervención quirúrgica.

Citas

-Araujo, A.M.; Silva, T.H.M.; Fortes, R.C. A Importância do Acompanhamento Nutricional de Pacientes Candidatos à Cirurgia Bariátrica. Com. Ciênc. Saúde. Vol. 21. Num. 2. 2010. p. 139-150.

-Avgerinos, D.V.; Llaguna, O.H.; Seigerman, M.; Lefkowitz, A.J.; Leitman, I.M. Incidence and Risk Factors for the Development of Anemia Fallowing Gastric Bypass Surgery. World J. Gastroenterl. Vol. 16. Num. 15. 2010. p. 1867-1870.

-Blume, C.A.; Boni, C.C.; Casagrande, D.S.; Rizzolli, J.; Padoin, A.V.; Mottin, C.C. Nutritional Profile of Patients Before and After Roux-en-Y Gastric Bypass: 3-Year Follow-up. Obes. Surg. Vol. 22. Num. 11. 2012. p. 1676-1685.

-Bordalo, L.A.; Teixeira, T.F.S.; Bressan, J.; Mourão, D.M. Cirurgia Bariátrica: Como e Porque Suplementar. Rev. Assoc. Med. Bras. Vol. 57. Num. 1. 2011. p. 113-120.

-Brolin, R.E.; Gorman, J.H.; Gorman, R.C.; Petschenik, A.J.; Bradley, L.J.; Kenler, H.A.; Cody, R.P. Are Vitamin B12 and Folate Deficiency Clinically Important After Roux-en-Y Gastric Bypass? Jorn. Gastrointest. Surg. Vol. 2. Num. 5. 1998. p. 436-442.

-Buchwald, H.; Oien, D.M. Metabolic/bariatric surgery worldwide 2011. Obes Surg. Vol. 23. Num. 4. 2013. p. 427-436.

-Buchwald, H.; Avidor, Y.; Braunwald, E.; Jensen, M.D.; Pories, W.; Fahrbach, K.; Schoelles, K. Bariatric Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA. Vol. 292. Num. 14. 2004. p. 1724-1737.

-Carvalho, M.C.; Baracat, E.C.E.; Sgarbieri, V.C. Anemia Ferropriva e Anemia da Doença Crônica: Distúrbios do Metabolismo de Ferro. Rev. Segur. Alim.Nutr. Vol.13. Num. 2. 2006. p. 54-63.

-Carvalho, P.S.; Moreira, C.L.C.B.; Barelli, M.C.; Oliveira, F.H.; Guzzo, M.F.; Miguel, G.P.S.; Zandonade, E. Cirurgia Bariátrica Cura Síndrome Metabólica? Arq. Bras. Endocrinol. Metab. Vol. 51. Num. 1. 2007. p. 79-85.

-Costa, L.D.; Valezi, A.C.; Matsuo, T.; Dichi, I.; Dichi, J.B. Repercussão da Perda de Peso Sobre Parâmetros Nutricionais e Metabólicos de Pacientes Obesos Graves Após Um Ano de Gastroplastia em Y-de-Roux. Rev. Col. Bras. Cir. Vol. 37. Num. 2. 2010. p. 96-101.

-Faria, S.L.; Kelly, E.O.; Faria, O.P. Acompanhamento Nutricional Pós-Cirurgia Bariátrica. Rev. Nutr. Pauta. Vol. 16. Num. 91. 2008. p. 13-16.

-Ferraz, E.M.; Arruda, P.C.L.; Bacelar, T.S.; Ferraz, A.A.B.; Bandeira, A.; Cavalcanti, A.; Leão, C.S. Tratamento Cirúrgico da Obesidade Mórbida. Rev. Col. Bras. Cir. Vol. 30. Num. 2. 2003. p. 98-105.

-Kokkinos, A.; Alexiadou, K.; Liaskos, C.; Argyrakopoulou, G.; Balla, I.; Tentolouris, N.; Moyssakis, I.; Katsilambros, N.; Vafiadis, I.; Alexandrou, A.; Diamantis, T. Improvement in Cardiovascular Indices After Roux-en-Y Gastric Bypass or Sleeve Gastrectomy for Morbid Obesity. Obes. Surg. Vol. 23. Num. 1. 2013. p. 31-38.

-Malinovski, S.S. Nutritional and Metabolic Complications of Bariatric Surgery. Am. J. Med. Sci. Vol. 331. Num. 4. 2006. p. 219-25.

-Mechanick, J.I., Kushner, R.F., Sugerman, H.J., Gonzalez-Campoy, J.M., Collazo-Clavell, M.L., Spitz, A.F., Apovian, C.M., Livingston, E.H., Brolin, R., Sarwer, D.B., Anderson, W.A., Dixon, J., Guven, S.; American Association of Clinical Endocrinologists; Obesity Society; American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. American Association of Clinical Endocrinologists. The Obesity Society, and American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Medical Guidelines for Clinical Practice for the Perioperative Nutritional, Metabolic and Nonsrgical Support of the Bariatric Surgery Patient. Rev. Obes. Vol. 17. Num. 1. 2009. p. 1-70.

-Mônaco, D.V.; Merhi, V.A.L.; Aranha, N.; Brandalise, A.; Brandalise, N.A. Impacto da Cirurgia Bariátrica “Tipo Capella Modificado” Sobre a Perda Ponderal em Pacientes com Obesidade Mórbida. Rev. Ciênc. Méd. Vol. 15. Num. 4. 2006. p. 289-298.

-Novais, P.F.S.; Rasera Junior, I.; Leite, C.V.S.; Oliveira, M.R.M. Evolução e Classificação do Peso Corporal em Relação aos Resultados da Cirurgia Bariátrica –Derivação Gástrica em Y de Roux. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. Vol. 54. Num. 3. 2010. p. 303-310.

-Organização Mundial da Saúde -OMS, 1995. Physical Status: The Use and Interpretation of Anthropometry (Technical Report Series, 854). Genebra: OMS.

-Pedrosa, I.V.; Burgos, M.G.P.A.; Souza, N.C.; Morais, C.N. Aspectos Nutricionais em Obesos Antes e Após a Cirurgia Bariátrica. Rev. Col. Bras. Cir. Vol. 369. Num. 4. 2009. p. 316-322.

-Petersen, W.V.; Meile, T.; Küper, M.A.; Zdichavsky, M.; Königsrainer, A.; Schneider, J.H. Functional Importance of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for the Lower Esophageal Sphincter in Patients with Morbid Obesity. Obes. Surg. Vol. 22. Num. 3. 2012. p. 360-366.

-Prevedello, C.F.; Colpo, E., Mayer, E.T.; Copetti H. Análise do Impacto da Cirurgia Bariátrica em uma População do Centro do Estado do Rio Grande do Sul Utilizando o Método BAROS. Arq. Gastroenterol. Vol. 6. Num. 3. 2009. p. 199-203.

-Rhode, B.M.; Arseneau, P.; Cooper, B.A.; Katz. M.; Gilfix, B.M.; MacLean, L.D. Vitamin B12 Deficiency after Gastric Surgery for Obesity. Am. J. Clin. Nutr. Vol. 63. Num. 1. 1996. p. 103-109.

-Santos, L.A. Avaliação Nutricional de Pacientes Obesos Antes e Seis Meses Após a Cirurgia Bariátrica. Dissertação de Mestrado. Farmácia, Universidade Federal de Minas Gerais. 2007.

-Shankar, P.; Boylan, M.; Sriram,K. Micronutrient Deficiencies after Bariatric Surgery. Rev. Nutr. Vol. 26. Num. 11. 2010. p. 1031-1037.

-Skroubis, G.; Sakellaropoulos, G.; Pouggouras, K.; Mead, N.; Nikiforidis, G.; Kalfarentzos, F. Comparison of Nutritional Deficiencies After Roux-en-Y Gastric Bypass and After Biliopancreatic Diversion with Roux-en-Y Gastric Bypass. Obes. Surg. Vol. 12. Num. 4. 2002. p. 551-558.

-Soares, C.C.; Falcão, M.C. Abordagem Nutricional nos Diferentes Tipos de Cirurgia Bariátrica. Rev. Bras. Nut. Clin. Vol. 22. Num. 1. 2007. p. 59-64.

-Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Consenso Bariátrico Brasileiro. Disponível em: http://www.sbcb.org.br/associados.php?menu=2. Acesso em: 13/07/2015.

-Sotti, T.M.; Fatel, E.C.S. Cirurgia Bariátrica para o Pós-operatório: Importância do Acompanhamento Nutricional. Rev. Ter. Cult. Vol. 3. Num. 27. 2011. p. 21-34.

Publicado
2016-07-26
Cómo citar
Borges, T. de O., & Fortes, R. C. (2016). Cambios en el estado nutricional y perfil metabólico de mujeres antes y después del bypass gástrico con bypass intestinal en Y de Roux. Revista Brasileña De Obesidad, Nutrición Y Pérdida De Peso, 10(60), 278-287. Recuperado a partir de https://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/472
Sección
Artículos Científicos - Original