Efectos de la dieta vegetariana y basada en plantas sobre la dislipidemia, la diabetes mellitus y el riesgo cardiovascular en adultos
Resumen
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) se encuentran entre las principales causas de muerte en el mundo. Las dietas vegetarianas y de origen vegetal se han estudiado con el objetivo de reducir los factores de riesgo cardiovascular. Objetivo: Describir los efectos de las dietas vegetarianas y basadas en plantas sobre el perfil lipídico, la diabetes mellitus tipo 2 y otros factores de riesgo cardiovascular en pacientes adultos. Materiales y Métodos: Se trata de una revisión sistemática, realizada con ensayos clínicos aleatorizados de 2015 a 2020, indexados en bases de datos electrónicas PubMed, Scielo, Portal BVS y Portal CAPES. Se utilizaron descriptores de salud y términos booleanos para mayor sensibilidad y especificidad. Los criterios de elegibilidad cubrieron solo ensayos clínicos aleatorizados, artículos que compararon la dieta vegetariana o basada en plantas con el grupo de control y que utilizaron al menos un parámetro de evaluación del riesgo cardiovascular en el análisis de los resultados. Resultados y Discusión: 10 artículos fueron incluidos en esta revisión sistemática. Se demostraron reducciones importantes en los niveles de colesterol LDL, colesterol total, hemoglobina glicosilada, glucosa en ayunas, Índice de Masa Corporal y marcadores inflamatorios en los estudios seleccionados, sin cambios considerables en los niveles de colesterol HDL y Triglicéridos. La dieta vegetariana estricta mostró resultados relevantes en comparación con el tratamiento convencional o las dietas de referencia en la prevención de enfermedades cardiometabólicas. Conclusión: Las dietas vegetarianas y de origen vegetal mostraron resultados favorables en los índices metabólicos. Son necesarios más estudios para realizar la indicación adecuada en la prevención de enfermedades cardiovasculares.
Citas
-Arnett, D. K.; Blumenthal, R. S.; Albert, M. A.; Buroker, A. B.; Goldberger, A. D.; Hahn, E. J.; Himmelfarb, C. D.; Khera, A.; Lloyd-Jones, D.; Mcevoy, J. W.; Michos, E. D.; Miedema, M. D.; Munoz, D.; Smith Jr, S. C.; Virani, S. S.; Williams, K. A.; Yeboah, J.; Ziaeian, B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. Vol. 140. 2019. p. e596-e646.
-Bergeron, N.; Chiu S.; Williams, P. T.; King, S. M.; Krauss, R. M. Effects of red meat, white meat, and nonmeat protein sources on atherogenic lipoprotein measures in the context of low compared with high saturated fat intake: a randomized controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition. Vol. 110. Num. 1. 2019. p. 24-33.
-Casas, R.; Barquero-Castro, S.; Estruch, R.; Sacanella, E. Nutrition and Cardiovascular Health. International Journal of Molecular Sciences. Vol. 19. Num. 12. 2018. p.3988.
-Campbell, E. K.; Fidahusain, M.; Campbell, T. M. Evaluation of an Eight-Week Whole-Food Plant-Based Lifestyle Modification Program. Nutrients. Vol.11. Num. 9. 2019. p. 2068.
-Chait, A.; Den Hartigh, L. J. Adipose Tissue Distribution, Inflammation and Its Metabolic Consequences, Including Diabetes and Cardiovascular Disease. Frontiers in Cardiovascular Medicine. Vol. 7. Num. February. p. 1-41. 2020.
-Clifton, P. M.; Keogh, J. B. A systematic review of the effect of dietary saturated and polyunsaturated fat on heart disease. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. Vol. 27. Num. 12. 2017. p. 1060-1080.
-Doughty, K. N.; Del Pilar, N. X.; Aidette, A.; Katz D. L. Lifestyle Medicine and the Management of Cardiovascular Disease. Current Cardiology Reports. Vol. 19. Num. 11. 2017. p. 116.
-Draper, C. F.; Tini, G.; Vassallo, I.; Godin, J. P.; Su, M.; Jia, W.; Beaumont, M.; Moco, S.; Martin, F. Vegan and Animal Meal Composition and Timing Influence Glucose and Lipid Related Postprandial Metabolic Profiles. Molecular Nutrition & Food Research. Vol. 63. Num. 5. 2019. p. e1800568.
-Eichelmann, F.; Schwigshackl, L.; Fedirko, V.; Aleksandrova, K. Effect of plant-based diets on obesity-related inflammatory profiles: a systematic review and meta-analysis of intervention trials. Obesity Reviews. Vol. 17. Num. 11. 2016. p. 1067-1079.
-Faludi, A. A.; Izar, M. C. O.; Saraiva, J. F. K.; Chacra, A. P. M.; Bianco, H. T.; Afiune Neto, A. Bertolami, A.; Pereira, A. C.; Lottenberg, A. M.; Sposito, A. C.; Chagas, A. C. P.; Casella-Filho, A.; Simão, A. F.; Alencar Filho, A. C.; Caramelli, B.; Magalhães, C. C.; Magnoni, D.; Negrão, C. E.; Ferreira, C. E. S.; Scherr, C.; Feio, C. M. A.; Kovacs, C.; Araújo, D. B.; Calderaro, D.; Gualandro, D. M.; Mello Junior, E. P.; Alexandre, E. R. G.; Sato, I. E.; Moriguchi, E. H.; Rached, F. H.; Santos, F. C.; Cesena, F. H. Y.; Fonseca, F. A. H.; Fonseca, H. A. R.; Xavier, H. T.; Pimentel, I. C.; Giuliano, I. C. B.; Issa, J. S.; Diament, J.; Pesquero, J. B.; Santos, J. E.; Faria Neto, J. R.; Melo Filho, J. X.; Kato, J. T.; Torres, K. P.; Bertolami, M. C.; Assad, M. H. V.; Miname, M. H.; Scartezini, M.; Forti, N. A.; Coelho, O. R.; Maranhão, R. C.; Santos Filho, R. D.; Alves, R. J.; Cassani, R. L.; Betti, R. T. B.; Carvalho, T.; Martinez, T. L. R.; Giraldez, V. Z. R.; Salgado Filho, W. Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose - 2017. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 109. Num. 1. 2017. p. 1-76.
-Haghighatdoost, F.; Bellissimo N.; Zepetnek, J. O. T.; Rouhani, M. H. Association of vegetarian diet with inflammatory biomarkers: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Public Health Nutrition. Vol. 20. Num. 15. 2017. p. 2713-2721.
-Huang, R. Y.; Huang, C.; Hu, F. B.; Chavarro, J. E. Vegetarian Diets and Weight Reduction: a Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Journal of General Internal Medicine. Vol. 31. Num. 1. 2016. p. 109-116.
-Joseph, P.; Leong, D.; Mckee, M.; Anand, S. S.; Schwalm, J. D.; Teo, K.; Mente, A.; Yusuf, S. Reducing the global burden of cardiovascular disease, part 1: The epidemiology and risk factors. Circulation Research. Vol. 121. Num. 6. 2017. p. 677-694.
-Kahleova, H.; Klementova, M.; Herynek, V.; Skoch A.; Herynek, S.; Skoch, A.; Herynek, S.; Hill, M.; Mari, A.; Pelikanova, T. The Effect of a Vegetarian vs Conventional Hypocaloric Diabetic Diet on Thigh Adipose Tissue Distribution in Subjects with Type 2 Diabetes: A Randomized Study. Journal of the American College of Nutrition. Vol. 36. Num. 5. 2017. p. 364-369.
-Kahleova, H.; Tura, A.; Hill, M.; Holubkov, R.; Barnard, N. D. A Plant-Based Dietary Intervention Improves Beta-Cell Function and Insulin Resistance in Overweight Adults: A 16-Week Randomized Clinical Trial. Nutrients. Vol. 10. Num. 2. 2018. p. 189-200.
-Kahleova, H.; Levin, S.; Barnard, N. Cardio-metabolic benefits of plant-based diets. Nutrients. Basel. Vol. 9. Num. 8. 2017. p. 1-13.
-Lee, Y. M.; Kim, S.; Lee, I-K.; Kim, J. G.; Park, K. G.; Jeong, J. Y.; Jeon, J-H.; Shin, J-Y.; Lee, D-H. Effect of a Brown Rice Based Vegan Diet and Conventional Diabetic Diet on Glycemic Control of Patients with Type 2 Diabetes: A 12-Week Randomized Clinical Trial. PloS One. Vol. 11. Num. 6. 2016. p. e0155918.
-Lee, Y.; Park, K. Adherence to a vegetarian diet and diabetes risk: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Nutrients. Vol. 9. Num. 6. 2017. p. 603.
-Li, J.; Armstrong, C. L. H.; Campbell, W. W. Effects of Dietary Protein Source and Quantity during Weight Loss on Appetite, Energy Expenditure, and Cardio-Metabolic Responses. Nutrients. Vol. 8. Num. 2. 2016. p. 63-80.
-Markova, M.; Hornemann, S.; Sucher, S.; Wegner, K.; Pivovarova, O.; Roduvich, N.; Thomann, R.; Schneeweiss, R.; Rohn, S.; Pfeiffer, A. F. H. Rate of appearance of amino acids after a meal regulates insulin and glucagon secretion in patients with type 2 diabetes: a randomized clinical trial. The American Journal of Clinical Nutrition. Vol. 108. Num. 2. 2018. p. 279-291.
-McMacken, M.; Shah, S. A plant-based diet for the prevention and treatment of type 2 diabetes. Journal of Geriatric Cardiology. Vol. 14. Num. 5. 2017. p. 342-354.
-Mente, A.; Koning, L.; Shannon, H. S.; Anand, S. S. A systematic review of the evidence supporting a causal link between dietary factors and coronary heart disease. Archives of Internal Medicine. Vol. 169. Num. 7. 2009. p. 659-669.
-Moher, D.; Shamseer, L.; Clarke, M.; Ghersi, D.; Liberati, A.; Petticrew, M.; Shekelle, P.; Stewart, L. A.; Group, P. Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015 statement. Systematic Reviews. Vol. 4. Num. 1. 2015. p. 148-160.
-Najjar, R. S.; Feresin, R. G. Plant-based diets in the reduction of body fat: Physiological effects and biochemical insights. Nutrients. Basel. Vol. 11. Num. 11. 2019. p.2712.
-Najjar, R. S.; Moore, C. E.; Montgomery, B. D. Consumption of a defined, plant-based diet reduces lipoprotein(a), inflammation, and other atherogenic lipoproteins and particles within 4 weeks. Clinical Cardiology. Vol. 41. Num. 8. 2018. p. 1062-1068.
-Ricker, M. A.; Haas, W. C. Anti-inflammatory diet in clinical practice: A review. Nutrition in Clinical Practice. Vol. 32. Num. 3. 2017. p. 318-325.
-Saklayen, M. G. The Global Epidemic of the Metabolic Syndrome. Current Hypertension Reports. Vol. 20. Num. 2. 2018. p.12.
-Satija, A.; Hu, F. B. Plant-based diets and cardiovascular health. Trends in Cardiovascular Medicine. Vol. 28. Num. 7. 2018. p. 437-441.
-Simão, A. F.; Precoma, D. B.; Andrade, J. P.; Correa Filho, H.; Saraiva, J. F. K.; Oliveira, G. M. M.; Murro, A. L. B.; Campos, A.; Alessi, A.; Avezum Junior, A.; Achutti, A. C.; Miguel, A. C. M. G.; Sousa, A. C. S.; Lotemberg, A. M. P.; Lins, A. P.; Falud, A. A.; Brandão, A. A.; Sanjuliani, A. F.; Sbissa, A. S.,; Alencar Filho, A. C.; Herdy, A. H.; Polanczyk, C. A.; Lantieri, C. J.; Machado, C. A.; Scherr, C.; Stoll, C.; Amodeo, C.; Araújo, C. G. S.; Saraiva, D.; Moriguchi, E. H.; Mesquita, E. T.; Cesena, F. H. Y.; Fonseca, F. A. H.; Campos, G. P.; Soares, G. P.; Feitosa, G. S.; Xavier, H. T.; Castro, I.; Giuliano, I. C. B.; Rivera, I. V.; Guimaraes, I. C. B.; Issa, J. S.; Souza, J. R. M.; Faria Neto, J. R.; Cunha, L. B. N.; Pellanda, L. C.; Bortolotto, L. A.; Bertolami, M. C.; Miname, M. H.; Gomes, M. A. M.; Tambascia, M.; Malachias, M. V. B.; Silva, M. A. M.; Iza, M. C. O.; Magalhães, M. E. C.; Bacellar, M. S. C.; Milani, M.; Wajngarten, M.; Ghorayeb, N.; Coelho, O. R.; Villela; P. B.; Jardim, P. C. B. V.; Santos Filho, R. D.; Stein, R.; Cassani, R. S. L.; D’Avila, R. L.; Ferreira, R. M.; Barbosa, R. B.; Povoa, R. M. S.; Kaiser, S. E.; Ismael, S. C.; Carvalho, T.; Giraldez, V. Z. R.; Coutinho, W.; Souza, W. K. S. B. I Diretriz Brasileira de Prevenção Cardiovascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 101. Num. 6. Suppl. 2. 2013.
-Shah, B.; Newman, J. D.; Woolf, K.; Ganguzza, L.; Guo, Y.; Allen, N.; Zhong, J.; Fisher, E. A.; Slater, J. Anti-inflammatory effects of a vegan diet versus the american heart association-recommended diet in coronary artery disease trial. Journal of the American Heart Association. Vol. 7. Num. 23. 2018. p. e011367.
-Siqueira, A. S. E.; Siqueira-Filho, A. G.; Land, M. G. P. Análise do impacto econômico das doenças cardiovasculares nos últimos cinco anos no brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 109. Num. 1. 2017. p. 39-46.
-Siri-Tarino, P. W.; Sun, Q.; Hu, F. B.; Krauss, R. M. Meta-analysis of prospective cohort studies evaluating the association of saturated fat with cardiovascular disease. The American Journal of Clinical Nutrition. Vol. 91. 2010. p. 535-536.
-Slywitch, E. Guia alimentar de dietas vegetarianas para adultos. Florianópolis. Sociedade Vegetariana Brasileira. 2012. p. 1-66.
-Sofi, F; Dinu, M.; Pagliai, G.; Cesari, F.; Gori, A. M.; Sereni, A.; Becatti, M.; Fiorillo, C.; Marcucci, R.; Casini, A. Low-calorie vegetarian versus mediterranean diets for reducing body weight and improving cardiovascular risk profile. Circulation. Vol. 137. Num. 11. 2018. p. 1103-1113.
-Thomas, B. H.; Ciliska, C.; Dobbins, M.; Marcucci, S. A Process for systematically reviewing the literature: providing the research evience for public health nursing interventions. Worldviews on Evidence-Based Nursing. Vol. 1. Num. 3. 2004. p. 176-184.
-Tonstad, S.; Clifton, P. Vegetarian Diets and the Risk of Type 2 Diabetes. IN Mariotti, F. Vegetarian and Plant-Based Diets in Health and Disease Prevention. 2017. p. 355-367.
-Tuso, P.; Stoll, S. R.; Li, W. W. A plant-based diet, atherogenesis, and coronary artery disease prevention. The Permanente Journal. Vol. 19. Num. 1. 2015. p. 62-67.
-Wright, N.; Wilson, L.; Smith, M.; Duncan, B.; McHugh. The BROAD study: A randomised controlled trial using a whole food plant-based diet in the community for obesity, ischaemic heart disease or diabetes. Nutrition & Diabetes. Vol. 7. Num. 3. 2017. p. e256.
-Yokoyama, Y.; Levin, S. M.; Barnard, N. D. Association between plant-based diets and plasma lipids: A systematic review and meta-analysis. Nutrition Reviews. Vol. 75. Num. 9. 2017. p. 683-698.
Derechos de autor 2022 Camila Pereira Iervese, Giovanna Sertic Albuquerque, Ananda Nereia Couto Legal, Leila Magda Rodrigues Almeida
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0.
Los autores que publican en esta revista aceptan los siguientes términos:
Los autores conservan los derechos de autor y otorgan a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo licenciado simultáneamente bajo una licencia de atribución Creative Commons BY-NC que permite compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría del trabajo y publicación inicial en esta revista.
Los autores están autorizados a asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicado en esta revista (por ejemplo, para publicar en un repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista. .
Se permite y anima a los autores a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) en cualquier momento antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la citación de lo publicado. trabajo (ver El efecto del acceso abierto).
