Evaluación de la ganancia de peso y cambios en el perfil lipídico y glucémico en receptores de trasplante renal en diferentes protocolos de inmunosupresión
Resumen
Objetivo: Evaluar la ganancia de peso y los cambios en el perfil lipídico y glucémico en pacientes trasplantados renales en el primer año postrasplante y su correlación con el uso de diferentes protocolos de inmunosupresión. Materiales y Métodos: Estudio observacional del tipo cohorte retrospectiva analítica, en el que participaron 152 pacientes de 19 años o más, de ambos sexos, que se sometieron a trasplante renal entre enero de 2018 y diciembre de 2019, seguidos durante el primer año postrasplante. Se recogieron datos secundarios de las historias clínicas, incluidos datos demográficos, clínicos, de laboratorio y antropométricos. Se utilizaron la prueba de Shapiro-Wilk, la prueba T pareada y la prueba de Wilcoxon. Resultados: Hubo mayor prevalencia de individuos adultos (75%, n=114), del sexo masculino (67,76%, n=103), cuya principal enfermedad de base fue la Hipertensión Arterial (32,89%, n=50). Los pacientes que recibieron el régimen de inmunosupresión 1 (micofenolato + tacrolimus) tuvieron una media de glucemia en ayunas, colesterol total y colesterol LDL significativamente más baja después de 12 meses de tratamiento. Los pacientes sometidos al régimen II (micofenolato + prednisona + tacrolimus) también tuvieron una glucemia media en ayunas más baja después de 12 meses. Hubo una reducción significativa en los triglicéridos medios y el colesterol LDL en los pacientes que recibieron el régimen III (sirolimus + tacrolimus). Conclusión: Los cambios, sobre todo en los primeros meses postrasplante, se asocian a dosis altas de inmunosupresores, mientras que la reducción paulatina se asocia a su reducción, además del seguimiento nutricional ambulatorio durante todo el postrasplante.
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