Fenótipo cintura hipertrigliceridêmica: associação com alterações metabólicas em idosos diabéticos
Resumo
Objetivo: Avaliar a associação do fenótipo cintura hipertrigliceridêmica com alterações metabólicas em idosos diabéticos. Métodos: Trata-se de uma investigação transversal, com dados secundários, incluindo idosos diabéticos do Nordeste brasileiro. O fenótipo foi definido na presença simultânea da circunferência da cintura alterada (≥ 80 mulheres ≥ 90 homens) e níveis de triglicerídeos elevados (≥150mg/dL). As variáveis independentes investigadas envolveram condições sociodemográficas (sexo, idade, situação conjugal e escolaridade); condições clínicas (tempo de diagnóstico, tabagismo, etilismo e pressão arterial); estilo de vida (consumo alimentar e atividade física); antropometria (índice de massa corporal); bioquímica (glicemia de jejum, hemoglobina glicosilada, colesterol total, HDL-c e LDL-c). Resultados: A prevalência do fenótipo cintura hipertrigliceridêmica foi observada em 44,7% dos idosos e foi associada mais fortemente com colesterol total (RP=1,72), hemoglobina glicosilada (RP=1,52) e HDL (RP=1,51). Conclusão: De acordo com os resultados encontrados, o fenótipo cintura hipertrigliceridêmica é um evento com alta prevalência em idosos diabéticos. Devido a sua aplicabilidade simples, e pela sua fundamentação na literatura como ferramenta de rastreamento de idosos com risco metabólico, o fenótipo é um parâmetro que pode ser utilizado por profissionais de saúde na rotina clínica, principalmente, na Atenção Básica.
Referências
-Abordagem e Tratamento do Fumante - Consenso. 2018. Disponível em: <https://www.inca.gov.br/publicacoes/livros/abordagem-e-tratamento-do-fumante-consenso>. Acesso em: 14/06/2023.
-Alberti, G.; e colaboradores. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Lancet. Vol. 366. 2005. p. 1059-1062.
-American Diabetes Association. 6. Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care. Vol. 42. Num. Suppl 1. 2019. p. S61-S70.
-Arsenault, B.J.; e colaboradores. The hypertriglyceridemic-waist phenotype and the risk of coronary artery disease: results from the EPIC-Norfolk Prospective Population Study. CMAJ : Canadian Medical Association Journal. Vol. 182. Num. 13. 2010. p. 1427-1432.
-Barbosa, P.J.B.; e colaboradores. Critério de obesidade central em população brasileira: impacto sobre a síndrome metabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 87. 2006. p. 407-414.
-Barroso, W.K.S.; e colaboradores. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial - 2020. Arq. Bras. Cardiol. Vol. 116. Num. 3. 2021. p. 516-658.
-Blackburn, P.; e colaboradores. The hypertriglyceridemic waist phenotype versus the National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III and International Diabetes Federation clinical criteria to identify high-risk men with an altered cardiometabolic risk profile. Metabolism: Clinical and Experimental. Vol. 58. Num. 8. 2009. p. 1123-1130.
-Cabral, N.A.L. e colaboradores. Hypertriglyceridemic waist and cardiometabolic risk in hypertensive women. Revista da Associação Médica Brasileira. Vol. 58. 2012. p. 568-573.
-Chen, S. e colaboradores. Hypertriglyceridemic waist phenotype and metabolic abnormalities in hypertensive adults: A STROBE compliant study. Medicine. Vol. 95. Num. 49. 2016. p. e5613.
-Chumlea, W.C.; Roche, A.F.; Steinbaugh, M.L. Estimating stature from knee height for persons 60 to 90 years of age. Journal of the American Geriatrics Society. Vol. 33. Num. 2. 1985. p. 116-120.
-De Graaf, F.R.; Schuiif, J.D.; Scholte, A.J.; Djaberi, R.; Van Velzen, J.E.; Roos, C.J.; Kroft, L.J.; De Ross, A.; Van Der Wall, E.E.; Wouter Jukema, J.; Després, J.P.; Bax, J.J. Usefulness of hypertriglyceridemic waist phenotype in type 2 diabetes mellitus to predict the presence of coronary artery disease as assessed by computed tomographic coronary angiography. Am J Cardiol. Vol. 106. Num. 12. 2010. p. 1747-1753.
-Díaz-Santana, M.V.; e colaboradores. Association Between the Hypertriglyceridemic Waist Phenotype, Prediabetes, and Diabetes Mellitus Among Adults in Puerto Rico. Journal of Immigrant and Minority Health. Vol. 18. Num. 1. 2016. p. 102-109.
-Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA. Vol. 285. Num. 19. 2001. p. 2486-2497.
-Fagundes, L.C.; Fernandes, M.H.; Britota, Coqueiro, R.S.; Carneiro, J.A.O. Prevalência e fatores associados à cintura hipertrigliceridêmica em idosos: um estudo de base populacional. Cien Saude Colet. Vol. 23. Num. 2. 2018. p.607-616.
-Faludi, A.A.; e colaboradores. Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose - 2017. Arq. Bras. Cardiol. Vol. 109. Num. 2. suppl 1. 2017. p. 1-76.
-Freitas, R.S.; e colaboradores. [Hypertriglyceridemic waist phenotype: associated factors and comparison with other cardiovascular and metabolic risk indicators in the ELSA-Brasil study]. Cadernos de Saude Publica. Vol. 34. Num. 4. 2018. p. e00067617.
-Janssen, I.; Katzmarzyk, P.T.; Ross, R. Waist circumference and not body mass index explains obesity-related health risk. The American Journal of Clinical Nutrition. Vol. 79. Num. 3. 2004. p. 379-384.
-Kennedy, E.T.; e colaboradores. The Healthy Eating Index: design and applications. Journal of the American Dietetic Association. Vol. 95. Num. 10. 1995. p. 1103-1108.
-Leblanc, S.; e colaboradores. Hypertriglyceridemic Waist: A Simple Marker of High-Risk Atherosclerosis Features Associated With Excess Visceral Adiposity/Ectopic Fat. Journal of the American Heart Association. Vol. 7. Num. 8. 2018. p. e008139.
-Lemieux, I.; e colaboradores. Hypertriglyceridemic waist: A marker of the atherogenic metabolic triad (hyperinsulinemia; hyperapolipoprotein B; small, dense LDL) in men? Circulation. Vol. 102. Num. 2. 2000. p. 179-184.
-Lemieux, I.; e colaboradores. Hypertriglyceridemic waist: A useful screening phenotype in preventive cardiology? The Canadian Journal of Cardiology. Vol. 23. Num. Suppl B. 2007. p. 23B-31B.
-Lohman, T.G.; Roche, A.F.; Martorell, R. Anthropometric standardization reference manual. Champaign: Human Kinetics Books. 1988.
-Malta, M.B.; Papini, S.J.; Corrente, J.E. Avaliação da alimentação de idosos de município paulista: aplicação do Índice de Alimentação Saudável. Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 18. 2013. p. 377-384.
-Manual de uso e Interpretação das Dris na Análise Quantitativa de Inquéritos Dietéticos - Nutrição Clínica - Geral - Livros. Disponível em: <https://www.editorametha.com.br/livros/nutricao-clinica/manual-de-uso-e-interpretac-o-das-dris-na-analise-quantitativa-de-inqueritos-dieteticos.html>. 2011. Acesso em: 15/08/2023.
-Martin, S.S.; e colaboradores. Comparison of a novel method vs the Friedewald equation for estimating low-density lipoprotein cholesterol levels from the standard lipid profile. JAMA. Vol. 310. Num. 19. 2013. p. 2061-2068.
-Mazo, G.Z.; Benedetti, T.R.B. Adaptação do questionário internacional de atividade física para idosos. Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano. Vol. 12. 2010. p. 480-484.
-Ministério da Saúde. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt0687_30_03_2006.html>. 2015. Acesso em: 15/08/2023.
-Mota, J.F.; e colaboradores. Adaptação do índice de alimentação saudável ao guia alimentar da população brasileira. Revista de Nutrição. Vol. 21. 2008. p. 545-552.
-Organization, P.A.H.; Salud, O.P. De La. Encuesta multicéntrica salud bienestar y envejecimiento (SABE) en América Latina: informe preliminar. 2001.
-Radenkovic, S.P.; Kocic, R.D.; Pesic, M.M.; Dimic, D.N.; Golubovic, M.D.; Radoikoovic, D.B.; Ciric, V.M. The hypertriglyceridemic waist phenotype and metabolic syndrome by differing criteria in type 2 diabetic patients and their relation to lipids and blood glucose control. Endokrynol Pol. Vol. 62. Num. 4. 2011. p. 316-323.
-Salles-Costa, R.; e colaboradores. Comparação de dois programas computacionais utilizados na estimativa do consumo alimentar de crianças. Revista Brasileira de Epidemiologia. Vol. 10. 2007. p. 267-275.
-Sam, S.; e colaboradores. Hypertriglyceridemic Waist Phenotype Predicts Increased Visceral Fat in Subjects With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. Vol. 32. Num. 10. 2009. p. 1916-1920.
-Singh, P.; e colaboradores. Effects of weight gain and weight loss on regional fat distribution. The American Journal of Clinical Nutrition. Vol. 96. Num. 2. 2012. p. 229-233.
-Waitzberg, D.L.; Ferrini, M.T. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. 3ª edição. São Paulo. Atheneu. 2006.
-Weschenfelder, C.; e colaboradores. Enlarged waist combined with elevated triglycerides (hypertriglyceridemic waist phenotype) and HDL-cholesterol in patients with heart failure. Sao Paulo Medical Journal. Vol. 135. 2017. p. 50-56.
-Zeng, J.; Liu, M.; Wu, L.; Wang, J.; Yang, S.; Wang, Y.; Yao, Y.; Jiang, B.; He, Y. The Association of Hypertriglyceridemic Waist Phenotype with Chronic Kidney Disease and Its Sex Difference: A Cross-Sectional Study in an Urban Chinese Elderly Population. Int J Environ Res Public Health. Vol. 13. Num. 12. 2016. p. 1233.
-Zhao, K.; e colaboradores. Association between the Hypertriglyceridemic Waist Phenotype and Prediabetes in Chinese Adults Aged 40 Years and Older. Journal of Diabetes Research. Vol. 2018. p. 1031939. 2018.
Copyright (c) 2024 Mikaella Carla de França Cavalcanti , Alcides da Silva Diniz, Ana Paula Marques de Oliveira, Márcia Carrera Campos Leal, Anna Karla de Oliveira Tito Borba , Belvania Ramos Ventura da Silva Cavalcanti, Ilma Kruze Grande de Arruda
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Autores que publicam neste periódico concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem ao periódico o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Attribution License BY-NC que permitindo o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria do trabalho e publicação inicial neste periódico.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada neste periódico (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial neste periódico.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citaçao do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).