Relação entre uso de suplementos nutricionais e estado nutricional de mulheres no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica
Resumo
Introdução: Indivíduos submetidos à cirurgia bariátrica podem apresentar carências nutricionais no pós-operatório, com isso necessitam suplementação nutricional para prevenir alterações fisiológicas. Objetivo: Analisar a relação entre o uso de suplementos nutricionais, presença de sinais clínicos de deficiência nutricional e estado nutricional em mulheres com mais de 24 meses de cirurgia bariátrica. Materiais e métodos: Estudo transversal, analítico e descritivo com pacientes do sexo feminino submetidas ao procedimento de Bypass gástrico em Y de Roux e Sleeve gástrico. Foram coletados dados sociodemográficos e informações sobre o uso de suplementos nutricionais. Foi realizado exame físico, e aferidos peso e estatura, para cálculo o Índice de Massa Corporal (IMC) pré-operatório e atual (kg/m2), perda de excesso de peso (%) e recidiva de peso (kg e %). Resultados e discussão: 50 participantes com média de idade de 40,9 ± 11,4 anos e IMC atual de 29,7 ± 5,4kg/m2. Os sinais clínicos mais frequentes foram unhas quebradiças, queda de cabelo e conjuntivas hipocoradas. 58% das participantes faziam uso de polivitamínicos. Foram observadas correlações estatisticamente significativas entre dados sóciodemográficos, sinais clínicos e uso de suplementos, apontando a influência dessas variáveis na adesão ao tratamento. Além de correlações significativas entre o uso de suplementos, presença de sinais clínicos e o estado nutricional, indicando a importância da suplementação para a obtenção e manutenção de bons resultados após cirurgia bariátrica. Conclusão: Os resultados reforçam a importância do monitoramento nutricional, com o intuito de reduzir as complicações pós-cirúrgicas e alcançar as necessidades nutricionais destes indivíduos.
Referências
-Alfawaz, H.; Khan, N.; Alfaifi, A.; Shahrani, F.M.; Al Tameem, H.M.; Al Otaibi, S.F. Prevalence of dietary supplement use and associated factors among female college students in Saudi Arabia. BMC Womens Health. Vol. 22. Num. 17. 2017.
-Andriolli, C.; Kuntz, M.G.F.; Meurer, V.; Gonçalves, A.N. Avaliação da redução de excesso de peso e de carências nutricionais em pacientes pré e pós cirurgia bariátrica. Vol. 11. Num. 68. 2017. p. 738-745.
-Antoniewicz, A.; Kalinowski, P.; Kotulecka, K.J.; Kocoń, P.; Paluszkiewicz, R.; Remiszewski, P. Nutritional Deficiencies in Patients after Roux-en-Y Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy during 12-Month Follow-Up. Obes Surg. Vol. 29. Num. 10. 2019. p. 3277-3284.
-Bailly, L.; Schiavo, L.; Sebastianelli, L.; Fabre, R.; Pradier, C.; Iannelli, A. Anemia and Bariatric Surgery: Results of a National French Survey on Administrative Data of 306,298 Consecutive Patients Between 2008 and 2016. Obes Surg. Vol. 28. Num. 8. 2018. p. 2313-2320.
-Bal, B.S.; Finelli, F.C.; Shope, T.R.; Koch, T.R. Nutritional deficiencies after bariatric surgery. Nat Rev Endocrinol. Vol. 8. Num. 9. 2012. p. 544-556.
-Bardal, A.G.; Ceccatto, V.; Mezzomo, T.R. Risk factors for weight regain in the late postoperative of bariatric surgery. Sci Med. Vol. 26. Num. 4. 2016.
-Bordalo, L.A.; Teixeira, T.F.; Bressan, J.; Mourão, D.M. Cirurgia bariátrica: como e por que suplementar [Bariatric surgery: how and why to supplement]. Rev Assoc Med Bras (1992). Vol. 57. Num. 1. 2011. p. 113-120.
-Cabral, J.A.; Souza, G.P.; Nascimento, J.A.; Simoneti, L.F.; Marchese, C.; Sales-Peres, S.H. Impact of vitamin d and calcium deficiency in the bones of patients undergoing bariatric surgery: a systematic review. Arq Bras Cir Dig. Vol. 29. Num. 1. 2016. p. 120-123.
-Caldeira, T.P.D.; Domingos, N.A.M.; Miyazaki, C.O.S. Factors associated with weight regain after bariatric surgery. Braz. J. Hea. Rev. Vol. 3. Num. 1. 2020. p. 883-900.
-Cambi, M.P.; Marchesini, S.D.; Baretta, G.A. Post-bariatric surgery weight regain: evaluation of nutritional profile of candidate patients for endoscopic argon plasma coagulation. Arq Bras Cir Dig. Vol. 28. Num. 1. 2015. p. 40-43.
-Carvalho, A.D.S.; Rosa, R.D.S. Bariatric surgeries performed by the Brazilian National Health System in the period 2010-2016: a descriptive study of hospitalizations. Epidemiol Serv Saude. Vol. 28. Num. 1. 2019.
-Coppini, L.Z; Burgos, G.P.A.; Lima, D.S.C.; Coelho, P.B.P. Avaliação nutricional no pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica. Nutrição em cirurgia bariátrica. Rio de Janeiro. Rubio. 2011. p. 91-100.
-Cleva, R.; Cardia, L.; Riccioppo, D.; Kawamoto, M.; Kanashiro, N.; Santo, M.A. Anemia Before and After Roux-en-Y Gastric Bypass: Prevalence and Evolution on Long-Term Follow-up. Obes Surg. Vol. 29. Num. 9. 2019. p. 2790-2794.
-Faé, C.; Liberali, R.; Coutinho, V.F. Deficiência de nutrientes a longo prazo no pós-operatório de cirurgia bariátrica-revisão sistemática. SaBios - Revista de Saúde e Biologia. Vol. 10. Num. 2. 2015. p. 46-53.
-Goddard, A.F.; James, M.W.; McIntyre, A.S.; Scott B.B. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. Vol. 60. Num. 10. 2010. p. 1309-1316.
-International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO). Sleeve Gastrectomy. IFSO. 2019. Available from: https://www.ifso.com/sleeve-gastrectomy/.
-Karmali, S.; Brar, B.; Shi, X.; Sharma, A.M.; De Gara, C.; Birch, D.W. Weight recidivism post-bariatric surgery: a systematic review. Obes Surg. Vol. 23. Num. 11. 2013. p. 1922-1933.
-Kelles, S.M.; Diniz, M. F.; Machado, C.J.; Barreto, S.M. The profile of patients undergoing bariatric surgery in the Brazilian Unified National Health System: a systematic review. Cad Saúde Publica. Vol. 31. Num. 8. 2015. p. 1587-1601.
-Komorniak, N.; Szczuko, M.; Kowalewski, B.; Stachowska, E. Nutritional Deficiencies, Bariatric Surgery, and Serum Homocysteine Level: Review of Current Literature. Obes Surg. Vol. 29. Num. 11. 2019. p. 3735-3742.
-Kotkiewicz, A.; Donaldson, K.; Dye, C.; Rogers, A.M.; Mauger, D.; Kong, L. Anemia and the Need for Intravenous Iron Infusion after Roux-en-Y Gastric Bypass. Clin Med Insights Blood Disord. Vol. 8. 2015. p. 9-17.
-Ledoux, S.; Flamant, M.; Calabrese, D.; Bogard, C.; Sami, O.; Coupaye, M. What Are the Micronutrient Deficiencies Responsible for the Most Common Nutritional Symptoms After Bariatric Surgery. Obes Surg. Vol. 30. Num. 5. 2020. p. 1891-1897.
-Mahawar, K.K.; Clare, K.; O'Kane, M.; Graham, Y.; Callejas-Diaz, L.; Carr, W.R.J. Patient Perspectives on Adherence with Micronutrient Supplementation After Bariatric Surgery. Obes Surg. Vol. 29. Num. 5. 2019.
-McGrice, M.; Don Paul, K. Interventions to improve long-term weight loss in patients following bariatric surgery: challenges and solutions. Diabetes Metab Syndr Obes. Vol. 8. 2015. p. 263-274.
-Mechanick, J.I.; Apovian, C.; Brethauer, S.; Timothy Garvey, W.; Joffe, A.M.; Kim, J. Clinical Practice Guidelines for the Perioperative Nutrition, Metabolic, and Nonsurgical Support of Patients Undergoing Bariatric Procedures - 2019 Update: Cosponsored by American Association of Clinical Endocrinologists/American College of Endocrinology, The Obesity Society, American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, Obesity Medicine Association, and American Society of Anesthesiologists. Obesity (Silver Spring). Vol. 28. Num. 4. 2020.
-Melissas, J.; Stavroulakis, K.; Tzikoulis, V. Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass. Data from IFSO-European Chapter Center of Excellence Program. Obes Surg. Vol. 27. Num. 4. 2017. p. 847-855.
-Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Resolução Num. 466, de 12 de dezembro de 2012. Brasília. 2012.
-Nascimento Santos, R.L.; Motta, F.J.T.; Coelho, L.V.; Rocha, M.C.M.; Coelho, R.V.; Melo E.M.V. Quality of life of patients undergoing bariatric surgery-teaching hospital, Pernambuco-Brazil. Mundo da Saúde. Vol. 42. Num. 4. 2018. p. 917-923.
-Osland, E.; Powlesland, H.; Guthrie, T.; Lewis, C.A.; Memon, M.A. Micronutrient management following bariatric surgery: the role of the dietitian in the postoperative period. Ann Transl Med. Vol. 8. Num. 1. 2020.
-Panteliou, E.; Miras, A.D. What is the role of bariatric surgery in the management of obesity. Climacteric. Vol. 20. Num. 2. 2017. p. 97-102.
-Rolim, F.F.A.; Cruz, F.S.; Campos, J.M.; Ferraz, Á.A.B. Long-term repercussions of Roux-en-Y gastric bypass in a low-income population: assessment ten years after surgery. Repercussões em longo prazo da derivação gástrica em Y de Roux em população de baixa renda: avaliação após dez anos de cirurgia. Rev Col Bras Cir. Vol. 45. Num. 4. 2018.
-Silva, F.B.L.; Gomes, D.L.; Carvalho, K.M.B. Poor diet quality and postoperative time are independente risk factors for weight regain after Roux-en-Y gastric bypass. Nutrition. Vol. 2016.
-Schaaf, C.; Gugenheim, J.; Impact of Preoperative Serum Vitamin D Level on Postoperative Complications and Excess Weight Loss After Gastric Bypass. Obes Surg. Vol. 27. Num. 8. 2017. p. 1982-1985.
-Smith, E.M.; Tangpricha, V. Vitamin D and anemia: insights into an emerging association. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. Vol. 22. Num. 6. 2015. p. 432-438.
-Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM). Cirurgia bariátrica cresce 84,73% entre 2011 e 2018. 17 de agosto de 2020. 2019. Available from: https://www.sbcbm.org.br/cirurgia-bariatrica-cresce-8473-entre-2011-e-2018/.
-Stroh, C.; Manger, T.; Benedix, F. Metabolic surgery and nutritional deficiencies. Minerva Chir. Vol. 72. Num. 5. 2017. p. 432-441.
-Sunil, S. Santiago, V.A.; Gougeon, L.; Warwick, K.; Okrainec, A.; Hawa, R. Predictors of Vitamin Adherence After Bariatric Surgery. Obes Surg. Vol. 27. Num. 2. 2017. p. 416-423.
-Tavares, N.U.; Bertoldi, A.D.; Mengue, S.S.; Arrais, P.S. Luiza, V.L.; Oliveira, M.A. Factors associated with low adherence to medicine treatment for chronic diseases in Brazil. Rev Saúde Publica. Vol. 50. Num. 2. 2016.
-Trindade, E.M.; Gebara, T.S.E.S.; Cambi, M.P.C.; Baretta, G.A.P. nutritional aspects and the use of nutritional supplements by women who underwent gastric bypass. Arq Bras Cir Dig. Vol. 30. Num. 1. 2017. p. 11-13.
-Via, M.A.; Mechanick, J.I. Nutritional and Micronutrient Care of Bariatric Surgery Patients: Current Evidence Update. Curr Obes Rep. Vol. 6. Num. 3. 2017. p. 286-296. doi: 10.1007/s13679-017-0271-x.
-Wedin, S.; Madan, A.; Correll, J.; Crowley, N.; Malcolm, R.; Karl Byrne, T. Emotional eating, marital status and history of physical abuse predict 2-year weight loss in weight loss surgery patients. Eat Behav. Vol. 15. Num. 4. 2014. p. 619-624.
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