Impacto da restrição calórica no perfil metabólico e parâmetros antropométricos em adultos com excesso de peso
Resumo
Introdução: Diante da atual epidemia da obesidade no Brasil e no mundo, é relevante estudar o efeito de estratégias comportamentais no controle do peso e parâmetros metabólicos. Objetivo: Avaliar o impacto da restrição calórica no perfil metabólico e nos parâmetros antropométricos em adultos com excesso de peso. Materiais e Métodos: Estudo prospectivo de intervenção clínica, envolvendo indivíduos com excesso de peso, submetidos por 3 meses à restrição calórica com redução progressiva de 500-1000 calorias do consumo alimentar habitual ou 20 calorias/kg de peso atual/dia. Foi avaliado: peso, índice de Massa Corpórea (IMC), Circunferência Abdominal (CA) e parâmetros bioquímicos. Resultados: Foram incluídos 51 indivíduos, com idade média de 50,2±11,3anos, sendo verificada significativa redução do peso corporal em homens (5,8±6,2%) e mulheres (3,7±2,5%). Valores de IMC e CA foram diminuídos em ambos os sexos (p<0,05). Observou-se redução do colesterol (p=0,014) e triglicerídeos (p=0,028) nas mulheres e melhora nos níveis de LDL-c (p=0,008) nos homens. A redução ponderal nos homens explicou 84,3% da redução nos níveis de PCR. Nas mulheres, a diminuição ponderal explicou 10,8% da redução do colesterol. A redução da CA explicou 46,6% da redução da PCR nos homens e 10,4% e 14,6% da redução do colesterol e triglicérides, respectivamente, nas mulheres. Conclusão: Este estudo encontrou redução de cerca de 5% do peso corporal em homens e mulheres submetidos a intervenção dietética hipocalórica em apenas três meses, com melhora do perfil inflamatório nos homens e redução de CT e TG nas mulheres.
Referências
-Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica 2009/2010 (ABESO). Diretrizes Brasileiras de Obesidade.3ª edição. Brasil. 2009.
-Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose–2017. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 109. Num. 2. 2017. p. 1-76.
-Barbato, K.; Martins, C.; Rodrigues, G.; Braga, U.; Francischetti, A.; Genelhu, V. Efeitos da redução de peso superior a5% nos perfis hemodinâmico, metabólico e neuroendócrino de obesos de grau I. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 87. Num. 1. 2006. p. 12-21.
-Bonfanti, N.; Fernández, J.M.; Gomez-Delgado, F.; Pérez-Jiménez, F. Efecto de das dietas hipocalóricas y su combinación com e jercicio físico sobre latas a metabólica basal y la composición corporal. Nutricion Hospitalaria. Vol. 29. Num. 3. 2014. p. 635-643.
-Borges, R.L.; Ribeiro-Filho, F.F.; Carvalho, M.B.; Zanella, M. T. Impacto da perda de peso nas adipocitocinas, na proteína C-reativa e na sensibilidade à insulina em mulheres hipertensas com obesidade central. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2007. p. 409-414.
-Carvalho, C.A.; Fonseca, D.A.; Barbosa, J.B.; Machado, S.P.; Santos, M.D.; Silva, M.D. Associação entre fatores de risco cardiovascular e indicadores antropométricos de obesidade em universitários de São Luís, Maranhão, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 20. 2015. p. 479-490.
-Ferrannini, E.; Mingrone, G. Impact of different bariatric surgical procedures on insulin action and beta-cell function in type 2 diabetes. Diabetes Care. Vol. 32. 2009. p. 514-520.
-Jensen, M.D.; Ryan, D.H.; Apovian, C.M.; Ard, J.D.; Comuzzie, A.G.; Donato, K.A.; et al. Guidelines (2013) for managin gover weight and obesity in adults. Obesity. Vol. 22. 2014. p. S1-S410.
-Kirkwood, B.R.; Sterne, J.A.C. Essential Medical Statistics. 2ndEdition. Oxford Blackwell Science. 1988.
-Lakka, T.A.; Lakka, H.M.; Salonen, R.; Kaplan, G.A.; Salonen, J.T. Abdominal obesity is associated with accelerated progression of carotid atherosclerosis in men. Atherosclerosis.Vol.154.2001.p.497-504.
-Li, Y., Bujo, H.; Takahashi, K.; Shibasaki,M.; Zhu, Y.; Yoshida, Y., et al. Visceral fat: higher responsiveness of fat mass and gene expression to calorie restriction than subcutaneous fat. Experimental Biology and Medicine. Vol. 228. 2003. p. 1118-23.
-Lohman, T.G.; Roche, A.F.Anthropometric standardization reference manual. Humankinetics books. Vol. 177. 1988. p. 3-8.
-Magkos, F.; Fraterrigo, G.; Yoshino, J.; Luecking, C.; Kirbach, K.; Kelly, C.; Klein S. Effects of moderate and subsequente progressive weight loss on metabolic function and adipose tissue biology in humans with obesity. Cell Metabolism. Vol. 23. Num. 4. 2016. p. 591-601.
-Organização Mundial da Saúde. Estratégia Global em Alimentação Saudável, Atividade Física e Saúde. Genebra: Organização Mundial da Saúde. 2004.
-Redman, M.; Heilbronn, K.; Martin, K.; Alfonso, A.; Smith, R.; Ravussin, E.; Calerie, T. Effect of calorie restriction with or without exercise on body composition and fat distribution.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Vol. 92. Num. 3. 2007. p. 865-872.
-Rocha, C.; Costa, E. Aspectos psicológicos na obesidade mórbida: Avaliação dos níveis de ansiedade, depressão e do auto-conceito em obesos que vão ser submetidos à cirurgia bariátrica. Análise Psicológica. Vol. 30. Num. 4. 2012. p. 451-466.
-Schmidt, M.I.; Duncan, B.B.; Silva, G.A.; Menezes, A.M.; Monteiro, C.A.; Barreto, S.M. Chronic non-communicablediseases in Brazil: burden and current challenges.The Lancet. Vol. 377. Num. 9781. 2011. p. 1949-1961.
-Souza, J.D.; Souto-Filho, J.T.; Souza, F.D.; Reis, F.F.; Gicovate-Neto, C.; Bastos, D.A.; Teixeira, C.L. Prevalence of dyslipidemia and risk factors in Campos dos Goytacazes, in the Brazilian state of Rio de Janeiro. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 81. Num. 3. 2003. p. 257-264.
-Upadhyay, J.; Farr, O.; Perakakis, N.; Ghaly, W.; Mantzoros, C. Obesity as a disease. Medical ClinicsofNorth America. Vol. 102. 2018. p. 13-33.
-World Health Organization. Global health risks: Mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Geneva. World Health Organization. 2009.
-World Health Organization. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation on Obesity. Geneva.1998.
-Ziccardi, P.; Nappo, F.; Giugliano, G.; Esposito, K.; Marfella, R.; Cioffi, M., et al. Reduction of inflammatory cytokine. Concentrations and improvement endothelial functions in obese women after weight loss over one year. Circulation. Vol. 105. 2002. p. 804-809.
-Zuccolotto, A.C.D.; Pessa, R.P. Impacto de um programa de educação nutricional em adultos: antropometria e mudanças alimentares. Revista Brasileira de Obesidade Nutrição e Emagrecimento. São Paulo. Vol. 12. Num. 70. 2018. p. 253-264.
-II Diretrizes em Cardiogeriatria da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 95. Num. 3. 2010. p. e16-e76.
Copyright (c) 2021 Karla Caroline Ramos de Jesus, Claudia Porto Sabino Pinho, Ilma Kruze Grande de Arruda, Alcides da Silva Diniz, Isa Galvão Rodrigues
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Autores que publicam neste periódico concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem ao periódico o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Attribution License BY-NC que permitindo o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria do trabalho e publicação inicial neste periódico.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada neste periódico (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial neste periódico.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citaçao do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).