Comparação da dosagem de vitamina D no pré-operatório da cirurgia bariátrica com seus níveis no primeiro ano após a cirurgia e sua relação com as principais comorbidades
Resumo
Introdução: Pacientes submetidos ´`a cirurgia bariátrica apresentam deficiência de vitaminas por condições inerentes ao procedimento e por redução importante da ingesta, relacionada ao componente misto do by-pass gástrico e dieta do paciente. O déficit de vitamina D também está associado com diversas variáveis. Objetivo: Comparar níveis de vitamina D nos pacientes em pré-operatório de bypass gástrico e no pós-operatório em 6 e 12 meses após o procedimento, correlacionando com a associação entre a deficiência de vitamina D e a presença de comorbidades. Método: Estudo transversal descritivo realizado pela análise retrospectiva de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica aberta pela técnica do bypass gástrico com dosagem de vitamina D pré-operatória, após 6 e 12 meses, no HC-UFPR, entre junho de 2013 e dezembro de 2018 (n=43). Resultados: Amostra constituída predominantemente por mulheres (81,39%), idade média 34,50 anos e peso médio 100,5 kg. As principais comorbidades foram DM (32,55%), HAS (55,81%) e doenças osteoarticulares (30,23%). Houve aumento de vitamina D no pós-operatório em 6 meses (p < 0,0001). Os pacientes com IMC < 40 no pré-operatório apresentaram maiores níveis de vitamina D no pós-operatório em 12 meses (p=0,0142). Houve associação entre a presença doenças osteoarticulares e pacientes com menores níveis de vitamina D em 6 meses de pós-operatório (p=0,028). Conclusão: A incidência de pacientes com deficiência e insuficiência de vitamina D no pós-operatório em 6 meses reduziu em proporção significativamente estatística, tanto pela reposição vitamínica quanto pela melhora no metabolismo da glicose, assim como a presença de doenças osteoarticulares.
Referências
-Bassatne, A.; Chakhtoura, M.; Saad, R.; Fuleihan, G.E. Vitamin D supplementation in obesity and during weight loss: A review of randomized controlled trials. Metabolism: Clinical and Experimental. Vol. 92. 2019. p. 193-205.
-Hage, G.M.P.; Fuleihan, E. Bone and mineral metabolism in patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass. Osteoporosis International. Vol. 25. Num 2. 2014. p. 423-439.
-Kalani, A.; Bami, H.; Tiboni, M.; Jaeschke, R.; Adachi, J. D.; Lau, A. N. The effect of bariatric surgery on serum 25‐OH vitamin D levels: a systematic review and meta‐analysis. Obesity Science & Practice. Vol. 3. Num. 3. 2018. p. 319-338.
-Luger, M.; Kruschitz, R.; Winzer, E.; Schindler, K.; Grabovac, I.; Kainberger, F.; Changes in Bone Mineral Density Following Weight Loss Induced by One-Anastomosis Gastric Bypass in Patients with Vitamin D Supplementation. Obes Surg. Vol. 28. Num. 11. 2018. p. 3454-3465.
-McCarthy, R.A.; McKenna, M.J.; Oyefeso O.; Uduma O.; Murray, B.F.; Brady, J.J.; Kilbane, M.T.; Murphy, J.F.; Twomey, A.O.; Donnell, C.P.; Murphy, N.P.; Molloy, E.J. Br J Nutr. Vol.110. Num 1. 2013. p. 156-163.
-Pacca, D.M.; Campos, G.C.; Zorzi, A.R.; Chaim, E.A.; Miranda, J.B. Prevalência de dor articular e osteoartrite na população obesa brasileira. ABCD Arq Bras Cir Dig. Vol.31. Num 1. 2018. p. 1344.
-Santos, M.A.A.; Souza, F.I.S.; Fonseca, F.L.A.; Castro, M.L.; Sarni, R.O.S. Is There Association between Vitamin D Concentrations and Body Mass Index Variation in Women Submitted to Y-Roux Surgery? Vol. 2018. 2018. p. 5.
-Yu, E. Bone Metabolism After Bariatric Surgery.Journal of Bone and Mineral. Vol. 33. Num. 5. 2018. p. 959-959.
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