Bioimpedância elétrica na avaliação da composição corporal: uma revisão dos princípios biofísicos, diferentes tipos, aspectos metodológicos, validade e aplicabilidade de suas medidas
Resumo
A avaliação da composição corporal é um importante aspecto na determinação das condições físicas, em diferentes processos relacionados à saúde. Ela auxilia tanto em pesquisas, como em situação de emagrecimento ou prevenção/tratamento de doenças crônicas como o diabetes, a hipertensão arterial, a dislipidemia e doenças cardiovasculares. A bioimpedância elétrica (BIA), por ser um aparelho de fácil transporte, não invasivo e de uso rápido, vem ganhando grande destaque no mercado. Assim, o objetivo desse trabalho é revisar uso da BIA na avaliação da composição corporal, com foco em discutir os diferentes tipos de BIA, apresentar sua ideia central, seus principais aspectos metodológicos e a validade das medidas que ela oferece. De modo geral, é possível observar que existe uma variedade de aparelhos de BIA que se categorizam pelo número de eletrodos usados, pela região submetida à avaliação ou pela frequência usada. Em ambos os aparelhos, o funcionamento baseia-se na oposição entre a resistência e a reatância. Adicionalmente, a precisão das medidas deste método, apresenta resultados satisfatórios, quando observados alguns procedimentos e protocolos padronizados. Contudo, situações de hidratação anormal, mal nutrição severa, obesidade, doenças neuromusculares ou dermatológicas extensas requerem em um cuidado mais criterioso do avaliador na interpretação dos resultados.
Referências
-Albert, K.; Delano, M. This Whole Thing Smacks of Gender”: Algorithmic Exclusion in Bioimpedance-based Body Composition Analysis. Digital library. 2021. 342-352. https://doi.org/10.1145/3442188.3445898.
-Barbosa, A. R.; Santarém, J. M.; Filho, W. J.; Meirelles, E. S.; Marucci, M. F. N. Comparação da gordura corporal de mulheres idosas segundo antropometria, bioimpedância e DEXA. Archivos Latinoamericanos de Nutrición. vol. 51. Num.1. supl. 51. 2001. p. 49-56.
-Barbosa-Silva, M.C.; Barros, A.J.; Post, C.L.; Waitzberg, D.L.; Heymsfield, S.B. Can bioelectrical impedance analisys identify malnutrition in preoperative nutrition assessment? Nutrition. Vol.19. Num. 5. 2003. p. 422-426. https://doi.org/10.1016/S0899-9007(02)00932-2.
-Barbosa-Silva, M.C.; Barros, A.J.; Wang, J.; Heymsfield, S.B. Pierson, R.N. Bioelectrical impedance analysis: population reference values for phase angle by age and sex. The American Journal of Clinical Nutrition. Vol.82. Num. 1. 2005. p. 49-52. https://doi.org/10.1093/ajcn/82.1.49.
-Bedogni, G.; Merlini, L.; Ballestrazzi, A.; Severi, S.; Battistini, N. Multifrequency bioelectric impedance measurements for predicting body water compartments in Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscular Disorders. Vol.6. Num.1. 1996. p. 55-60. https://doi.org/10.1016/0960-8966(95)00015-1
-Bertoncello, T.; Almeida, P. B. L.; Ralo, J. M.; Silva, V. Comparação da composição corporal entre os métodos de dobras cutâneas e bioimpedância em jovens. Lecturas: Educación Física y deportes. Vol.16. Num. 163. 2011.
-Britto, E.P.; Mesquita, E.T. Bioimpedância elétrica aplicada à insuficiência cardíaca. Revista Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio de Janeiro (SOCERJ). Vol.21. Num. 3. 2008. p. 178-83.
-Carvalho, A.B.R.; Neto, C.S.P. Composição corporal através dos métodos da pesagem hidrostática e impedância bioelétrica em estudantes universitários. Revista Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano. Vol.1. Num. 1.1999. p. 18-23. https://doi.org/10.1590/%25x
-Cleary, J.; Daniells, S.; Okely, A.D.; Batterham, M.; Nicholls, J.; Predictive validity of four bioelectrical impedance equations in determining percent fat mass in overweight and obese children. Journal of the American Dietetic Association. Vol.108. Num. 1. 2008. p. 136-139. https://doi.org/10.1016/j.jada.2007.10.004
-Cocetti, M.; Castillo, S. D.; Filho, A. D. B. Dobras cutâneas e bioimpedância elétrica perna-perna na avaliação da composição corporal de crianças. Revista de Nutrição. Vol. 21. Num. 4. 2009. p. 527-530. https://doi.org/10.1590/S1415-52732009000400008.
-Eaton, S.B.; Eaton, S.B. Physical Inactivity, Obesity, and Type 2 Diabetes: An Evolutionary Perspective. Research Quarterly for Exercise and Sport. Vol. 88. Num. 1. 2017. p.1-8. https://doi.org/10.1080/02701367.2016.1268519.
-Eickemberg, M.; Sampaio, L.R. Oliveira CC de Anna Karla Carneiro R. Bioimpedância elétrica e sua aplicação em avaliação nutricional. Revista de Nutrição. Vol.24. Num. 6. 2011. p. 873-82. doi: https://doi.org/10.1590/S1415- 52732011000600009.
-Guedes, D.P. Procedimentos clínicos utilizados para análise da composição corporal. Revista Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano. Vol.15. Num.1. 2013. p. 113-29. https://doi.org/10.5007/1980-0037.2013v15n1p113.
-Gupta, D.; Lammersfeld, C. A.; Vashi, P. G.; King, J.; Dahlk, S. L.; Grutsch, J. F.; Lis, C. G. Bioelectrical impedance phase angle as a prognostic indicator in breast cancer. BMC cancer. Vol. 8. 2008. p. 249. https://doi.org/10.1186/1471-2407-8-249.
-Heyward, V.; Stolarczyk, L. Avaliação da composição corporal aplicada. São Paulo. Manole. 2000.
-Jambassi Filho, J.C.; Cyrino, E.S.; Gurjão, A.L.D.; Braz, I.A.; Gonçalves, R.; Gobbi, S. Estimativa da composição corporal e análise de concordância entre analisadores de impedância bioelétrica bipolar e tetrapolar. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. Vol.16. Num. 1. 2010. p. 13-17. https://doi.org/10.1590/S1517-86922010000100002
-Kamimura, M.A.; Draibe, A.S.; Sigulen, D.M.; Cuppari, L. Métodos de avaliação da composição corporal em pacientes submetidos à hemodiálise. Revista de Nutrição. Vol.17. Num. 1. 2004. p. 97-105. doi:10.1590/S1415-5273200 400010001.
-Kyle, U. G.; Bosaeus, I.; Lorenzo, A. D.; Deurenberg, P.; Elia, M.; Manuel Gómez, J.; Lilienthal Heitmann, B.; Kent-Smith, L.; Melchior, J. C.; Pirlich, M.; Scharfetter, H.; Schols, A.; Pichard, C.; ESPEN. Bioelectrical impedance analysis-part II: utilization in clinical practice. Clinical nutrition. Vol. 23. Num. 6. 2004. p. 1430-1453. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2004.09.012.
-Lee, S.Y.; Gallagher, D. Assessment methods in human body composition. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. Vol.11. Num. 5. 2008. p. 566-72. https://doi.org/10.1097/MCO.0b013e32830b5f23.
-Martins, K. A.; Monego, E. T.; Paulinelli, R. R.; Freitas Júnior, R. Comparação de métodos de avaliação da gordura corporal total e sua distribuição. Revista Brasileira de Epidemiologia. Vol. 14. Num. 4. 2011. p. 677-687. https://doi.org/10.1590/S1415-790X2011000400014.
-Mattsson, S.; Thomas, B.J. Development of methods for body composition studies. Physics in Medicine and Biology. Vol.51. Num.13. 2006. p. R203-R228. https://doi.org/10.1088/0031-9155/51/13/R13.
-Minderico, C.S.; Silva, A.M.; Keller, K.; Branco, T.L.; Martins, S.S.; Palmeira, A.L. e colaboradores. Usefulness of different techniques for measuring body composition changes during weight loss in overweight and obese women. British Journal of Nutrition. Vol.99. Num. 2. 2008. p. 432-441. https://doi.org/10.1017/S0007114507815789.
-Minn, Y.K.; Suk, S.H. Higher skeletal muscle mass may protect against ischemic stroke in community-dwelling adults without stroke and dementia: The Present project. BMC Geriatrics. Vol.17. Num. 1. 2017. p. 45. https://doi.org/10.1186/s12877-017-0433-4.
-Moreira, O.C.; Alonso-Aubin, D.A.; Oliveira, C.E.P.; Candia-Luján, R.; de Paz, J.A. Métodos de evaluación de la composición corporal: una revisión actualizada de descripción, aplicación, ventajas y desventajas. Archivos de Medicina del Deporte. Vol. 32. Num. 6. 2015. p. 387-394.
-Nunes, R. R.; Clemente, E. L. S.; Pandini, J. A.; Cobas, R. A.; Dias, V. M.; Sperandei, S.; Gomes, M. B. Confiabilidade da classificação do estado nutricional obtida através do IMC e três diferentes métodos de percentual de gordura corporal em pacientes com diabetes melito tipo1. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. Vol. 53 Num. 3. 2009. p. 360-367. https://doi.org/10.1590/S0004-27302009000300011.
-Olivoto, R. R. Pregas cutâneas x impedância bioelétrica: mensuração da composição corporal. Lecturas: Educación Física y deportes. Vol. 10. Num. 71. 2004.
-Petreça, D. R. Comparação dos métodos de bioimpedância ‘hand to hand’ e equação de Faulkner para avaliação da composição corporal em jogadores de futebol brasileiros. Lecturas: Educación Física y deportes. Vol. 13. Num. 130. 2009.
-Pietrobelli, A.; Andreoli, A.; Cervelli, V.; Carbonelli, M.G, Peroni DG, De Lorenzo A. Predicting fat-free mass in children using bioimpedance analysis. Acta Diabetologica. Vol.40. Supl. 1. 2003. p. S212-S215. https://doi.org/10.1007/s00592-003-0069-z.
-Pirlich, M.; Schütz, T.; Ockenga, J.; Biering, H.; Gerl, H.; Schmidt, B.; Ertl, S.; Plauth, M.; Lochs, H. Improved assessment of body cell mass by segmental bioimpedance analysis in malnourished subjects and acromegaly. Clinical nutrition. Vol. 22. Num. 2. 2003. p. 167–174. https://doi.org/10.1054/clnu.2002.0617.
-Rodrigues, M.N.; Silva, S.C.; Monteiro, W.D.; Farinatti, P.T.V. Estimativa da gordura corporal através de equipamentos de bioimpedância, dobras cutâneas e pesagem hidrostática. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. Vol. 7. Num. 4. 2001. p. 125-131. https://doi.org/10.1590/S1517-86922001000400003.
-Rush, E.C.; Scragg, R.; Schaaf, D.; Juranovich, G. Indices of fatness and relationships with age, ethnicity and lipids in New Zealand European, Maori and Pacific children. European Journal of Clinical Nutrition. Vol. 63. Num. 5. 2009. p. 627-633. https://doi.org/10.1038/ejcn.2008.15.
-Sant’anna, M.S.L.; Priore, S.E.; Franceschini, S.C.C. Métodos de avaliação da composição corporal em crianças. Revista Paulista de Pediatria. Vol. 27. Num. 3. 2009. p. 315-321. https://doi.org/10.1590/S0103-05822009000300013.
-Smith, M.R.; Fuchs, V.; Anderson, E.J.; Fallon, M.A.; Manola, J. Measurement of body fat by dual-energy X-ray absorptiometry and bioimpedance analysis in men with prostate cancer. Nutrition. Vol. 18. Num. 7-8. 2002. p. 574-577. https://doi.org/10.1016.
-Steiner, M.C.; Barton, R.L.; Singh, S.J.; Morgan, M.D. Bedside methods versus dual energy X-ray absorptiometry for body composition measurement in COPD. European Respiratory Journal. Vol. 19. Num. 4. 2002. p. 626-631. https://doi.org/10.1183/09031936.02.00279602
-Sun, G.; French, C.R.; Martin, G.R.; Younghusband, B.; Green, R.C.; Xie, Y. G.; Mathews, M.; Barron, J. R.; Fitzpatrick, D. G.; Gulliver, W.; Zhang, H. Comparison of multifrequency bioelectrical impedance analysis with dual-energy X-ray absorptiometry for assessment of percentage body fat in a large, healthy population. The American journal of clinical nutrition. Vol. 81. Num. 1. 2005. p. 74-78. https://doi.org/10.1093/ajcn/81.1.74.
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