Efeitos de dietas low carb sobre parâmetros nutricionais em indivíduos com excesso de peso: revisando as evidências científicas
Resumo
A obesidade é considerada um dos maiores problemas de saúde pública do mundo, e responsável pelo aumento do desenvolvimento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) e pelo aumento da morbidade/mortalidade. Estudos têm demonstrado efeitos positivos nos parâmetros nutricionais de pacientes com excesso de peso após uso de dietas de baixo carboidrato (low carb diet - LCD) e de muito baixo carboidrato (very low carb diet - VLCD) Objetivo avaliar na literatura científica os efeitos de dietas low carb sobre parâmetros nutricionais em indivíduos com excesso de peso. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura científica com busca nas bases de dados Scielo, Portal Periódicos Capes, PubMed e Science Direct. Foram consideradas as publicações dos últimos 10 anos e os estudos do tipo ensaio clínico randomizado ou não, com adultos e idosos, de ambos os sexos sob intervenção de LCD ou VLCD e/ou associações. Para tanto, 11 artigos foram avaliados, com 937 pacientes no total em LCD ou VLCD, com idade de 18 a 70 anos e IMC de ≥ 25 a 40 Kg/m2, com tempo de intervenção de 12 semanas a 2 anos, evidenciando efeitos positivos sobre a antropometria, composição corporal, pressão arterial, perfil glicêmico, inflamatório e lipídico. Sendo assim, as dietas low carb se mostraram eficazes na melhora das condições de saúde de indivíduos com excesso de peso.
Referências
-American Diabetes Association. Standards of Medical Care inDiabetes 2016. Classification and Diagnosis of Diabetes. Diabetes Care. Alexandria. Vol. 39. Num. 1. 2016. p. 1-119.
-Araújo, R.L.; Perázio, M.D.; Araújo, M.I.; Chagas, L.L. Manual de Contagem de Carboidratos. Sanofi Aventis. Rio de Janeiro. AC Farmacêutica. 2009.
-Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. Diretrizes Brasileiras de obesidade 2016/ ABESO. 4ª edição. São Paulo. 2016.
-Belalcazar, M.; Lang, W.; Haffner, M.S.; Schwenke, C.D.; Kriska, A.; Balasubramanyam, A.; Hoogeveen, C.R.; Pi-Sunyer, X.F.; Tracy, P.R.; Ballantyne, M.C.; and the Look AHEAD (Action for Health in Diabetes) Research Group. Improving Adiponectin Levels in Individuals with Diabetes and Obesity: Insights from Look AHEAD. Diabetes Care. Alexandria. Vol. 38. Num. 8. 2015. p. 1544-1550.
-Brinkworth, D.G.; Noakes, M.; Buckley, D.J.; Keogh, B.J.; Clifton, M.P. Long-term effects of a very-low-carbohydrate weight loss diet compared with an isocaloric low-fat diet after 12 mo. Randomized Clinical Trial. The American Journal of Clinical Nutrition. American Society for Nutrition. Vol. 90. Num. 1. 2009. p. 23-32.
-Burgos, M. F. P.; Costa, W.; Bombig, N.T.M.; Bianco, T.H. A obesidade como fator de risco para a hipertensão. Uma Revisão de Literatura. Revista Brasileira de hipertensão. Rio de Janeiro. Vol. 21. Num. 2. 2014. p. 68-74.
-Chagas, F.L.B. Efeitos da redução de carboidratos da dieta associada a exercício físico em um programa de perda de peso. Universidade Federal de Sergipe. Dissertação de Mestrado. UFSE. São Cristóvão. 2016.
-Cordeiro, R.; Salles, B.M.; Azevedo, M.B.M. Benefícios e Malefício da dieta low carb. Uma Revisão de Literatura. Saúde em foco. Amparo. Vol. 9. 2017. p. 714-722.
-Cozzolino, F.M.S.; Cominetti C. Bases bioquímicas e fisiológicas da nutrição: Nas diferentes fazes da vida, na saúde e na doença. Manole. 2015. p. 1284.
-Cui, H.; López, M.; Rahmouni. K. The cellular and molecular bases of leptin and ghrelin resistance in obesity. Literature Review. Nature Reviews Endocrinology. Vol. 13. Num. 6. 2017. p. 338-351.
-Davis, J.N.; Tomuta, N.; Schechter, C.; Isasi, R. C.; Segal-Isaacson, J.C.; Stein, D.; Zonszei, J.; Wylie-Rosett, J. Comparative Study of the Effects of a 1-Year Dietary Intervention of a Low Carbohydrate Diet versus a Low Fat Diet on Weight and Glycemic Control in Type 2 Diabetes. Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. Alexandria. Vol. 32. Num. 7. 2009. p. 1147-1152.
-Ebbeling, C.B.; Feldman, H.A.; Klein, G.L.; Wong, J.M.W.; Bielak, L.; Steltz, S.K.; Luoto, P.K.; Wolfe, R.R.; Wong, W.W.; Ludwig, D.S. Effects of a low carbohydrate diet on energy expenditure during weight loss maintenance. randomized Clinical Trial. The BMJ. Vol. 363. 2018. p. 1-14.
-Ellulu, S.M.; Patimah, S.; Khaza’ai, H.; Rahmat, A.; Abed, Y. Obesity and inflammation: the linking mechanism and the complications. Literature Review. Archives of Medical Science. Vol. 13. Num. 4. 2017. p. 851-863.
-Foster, D.G.; Wyatt, R.H.; Hill, O.J.; Mkris, P.A.; Rosenbaum, L.D.; Brill, C.; Stein, IR.; Mohammed, S.; Miller, B.; Rader, J.D.; Zemel, B.; Wadden, A.T.; Tenhave, T.; Newcomb, W.C.; Klein, S. Weight and Metabolic Outcomes After 2 Years on a Low-Carbohydrate Versus Low-Fat Diet. A Randomized Trial. Annal of Internal Medicine. Vol. 153. 2010. p. 147-157.
-Fried, M.; Yumuk, V.; Oppert, M.J.; Scopinaro, N.; Torres, A.; Weiner, R.; Yashkov, Y.; Frühbeck, G.; Interdisciplinary European guidelines on metabolic and bariatric surgery. Gastroent Hepatol. Praga. Vol. 71. Num. 6. 2017. p. 487-500.
-Frisch, S.; Zittermann, A.; Berthold, H.; Gotting, C.; Kuhn, J.; Kleesiek, K.; Stehle, P.; Korthe, H. A randomized controlled trial on the efficacy of carbohydrate-reduced or fat-reduced diets in patients attending a telemedically guided weight loss program. Randomized Clinical Trial. Cardiovascular diabetology. Vol. 8. Num. 36. 2009. p. 2-10.
-Gardner, D.C.; Trepanowski, F.J.; Del Gobbo, C.L.; Hause, E.M.; Rigdon, J.; Loannidis, A.P.J.; Desai, M.; King, C.A. Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion. Randomized Clinical Trial. Jama. Vol. 319. Num. 7. 2018. p. 667-679.
-Hernandez, L.T.; Sutherland, P.J.; Wolfe, P.; Allian-suer, M.; Capell, H.W.; Talley, D.N.; Wyatt, R.H.; Foster, D.G.; Hill, O.J.; Eckel, H.R. Lack of suppression of circulating free fatty acids and hypercholesterolemia during weight loss on a high-fat, low-carbohydrate diet. Randomized Clinical Trial. American Journal of Clinical Nutrition. American Society for Nutrition. Bethesda. Vol. 91. 2010. p. 578-585.
-Mancini, M.C.; Geloneze, B.; Salles, J.E.N.; Lima, J.G.; Carra, M.K.; Tratado de Obesidade. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan. 2015. p. 2106.
-Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Estimativas sobre frequência e distribuição, sócio demográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônica nas Capitais dos 26 Estados Brasileiros e no Distrito Federal em 2017. Brasília-DF. 2018.
-Moura, R.L. Dieta de baixo Carboidrato: Uma revisão de Literatura. Universidade Federal da Paraíba. TCC. Departamento de nutrição. UFPB. João Pessoa. 2015.
-Prado, L.W.; Lofrano, C.M.; Oyama, M.L.; Dâmaso, R.A. Obesidade e adipocinas inflamatórias: implicações práticas para a prescrição de exercício. Uma revisão de Literatura. Revista Brasileira Médica e Esporte. Vol. 15. Num. 5. 2009. p. 379-383.
-Riddle, C M.; Bakris, G.; Blonde, L.; Boulton, M.J.A.; D’Alessio, D.; Greene, L.E.; Hood, K.K.; Hu, B.F.; Kahn, E.S.; Kaul, S.; LeRoith, D.; Moses, G.R.; Rich, S.; Rosenstock, J.; Wylie-Rosett, J. American Diabetes Association. Nutrition Therapy for Adults with Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report Medical Care in Diabetes 2019. Diabetes Care. Vol. 42. Num. 1. 2019. p. 204.
-Ricardo, D.G.; Gabriel, G.C.; Corso, T.C.A. Perfil antropométrico e adiposidade abdominal de escolares entre 6 a 10 anos de idade do sul do Brasil. Ensaio Clínico Randomizado. Revista Brasileira de Cineantropometria e desempenho Humano. Vol. 14. Num. 6. 2012. p. 636-646.
-Santos, F.L.; Esteves, S.S.; Costa Pereira A.; Yancy Junior, W.S.; Nunes, J.P.L. Systematic review and meta-analysis of clinical trials of the effects of low carbohydrate diets on cardiovascular risk fator. Obesity Reviews. Vol.13. Num. 1. 2012. p. 1048-1066.
-Shai, I.; Schwarzfunchs, D.; Henkin, Y.; Shahar R.D; Witkow, S.; Greenberg, I.; Golan, R.; Frase, D.; Bolotin, A.; Vardi, H.; Tangi-Rozental, O.; Zuk-Ramot, R.; Sarusi, B.; Brichner, D.; Schwartz, Z.; Sheiner, E. Marko, R.; Stumvoll, M.Stampfer, J. M. Weight Loss with a Low Carbohydrate, Mediterranean, or Low Fat Diet. Randomized Clinical Trial. The New England Journal of Medicine. Massachusetts. Vol. 359. Num. 3. 2008. p. 229-241.
-Silva, C.M.P. Ingestão de gorduras, fibras, índice e carga glicêmica e sua associação com perfil metabólico em hipertensos de Maceió-AL. Dissertação de Mestrado. Universidade Federal de Alagoas. UFAL. 2011.
-Sociedade Brasileira de Cardiologia. Atualização da diretriz Brasileira de dislipidemias e prevenção da Arteriosclerose. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Rio de Janeiro. Vol. 109. Num. 1. 2017.
-Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. 13/11/2018. Artigo: obesidade e diabetes. Disponível em: https://www.sbcbm.org.br/artigo-diabetes-e-obesidade. Acesso e: 15/05/2019.
-Sociedade Brasileira de Diabetes. Departamento de Nutrição. Manual de contagem de carboidratos para pessoas com diabetes. 2016. p. 56.
-Sociedade Brasileira de Hipertensão Arterial. 7° Diretriz Brasileira de Hipertensão arterial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. São Paulo. Vol. 107. Num. 3. 2016.
-Summer, S.S.; Brehm, J.B.; Benoit, C.S.; D’Alessio, A.D. Iponectin Changes in Relation to the Macronutrient Composition of a Weight-Loss Diet. Randomized Clinical Trial. Obesity. Vol. 19. Num. 11. 2011. p. 2198-2204.
-Sun, F.; Chai, S.; Li, L,; Yu, K.; Yang, Z.; Wu, S.; Zhang, Y.; Ji, L.; and Zhan, S. Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Weight Loss in Patients with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Journal of Diabetes Research. Vol. 2015. Num. 2015. p. 1-9.
-Tay, J.; Thompson, H.C.; Marsh-Luscombe, L.D.N.; Wycherley, P.T.; Noakes, M.; Buckley, D.J.; Wittert, A.G.; Yancy Jr, S.S.W.; Brinkworth, D.G. Effects of an energy-restricted low-carbohydrate, high unsaturated fat/low saturated fat diet versus a high-carbohydrate, low-fat diet in type 2 diabetes: A 2-year randomized clinical trial. Diabetes Obesity Metabolism. New Jersey. Vol. 20. Num. 4. 2018. p. 858-871.
-The Global Burden of Disease 2015 Obesity Collaborators. Health Effects of Overweight and Obesity in 195 Countries over 25 Years. Estudy Epidemiological. The New England Journal of Medicine. Massachusetts. Vol. 377. Num. 1. 2017.
-Volek, S.J.; Phinney, D.S.; Forsythe, E.C.; Quann, E.E.; Wood, J.R.; Puglisi, J.M.; Kraemer, J.W.; Bibus, M.D.; Fernandez, L.M.; Feinman, D.R. Carbohydrate Restriction has a More Favorable Impact on the Metabolic Syndrome than a Low Fat Diet. Lipids. Randomized Clinical Trial. American Oil Chemists’ Society. Illinois. Vol. 44. Num. 4. 2009. p. 297-309. p. 13-27.
-World Health Organization. Global health risks. Mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Geneva. 2017.
-World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a world Health Organization Consultation. Series WHO Obesity Technical Repor. Geneva. 2000.
-Yancy Junior, S.W.; Westman, C. E.; McDuffie, R.J.; Grambow, C.S.; Bolton, J.; Chaleki, A.; Oddone, Z. Eugene. A Randomized Trial of a Low-Carbohydrate Diet vs Orlistat Plus a Low-Fat Diet for Weight Loss. Randomized Clinical Trial. Archives of Internal Medicine. Vol. 170. Num. 2. 2010. p. 136-145.
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